目的:对41例肺小结节(＜3 cm)在CT引导下行经皮肺切割活检的阳性率、影响因素及注意事项进行评价分析.方法:41例肺小结节(最小为0.6 cm)患者在CT引导下行经皮肺切割活检,分析病灶的大小、离胸壁的距离与诊断正确率的关系,并观察其并发症发生的情况.结果:对肺恶性肿瘤的诊断阳性率为97.1％(34/35例);病灶的大小、病灶离胸壁的距离与诊断正确率有关,病灶结节小(＜1.0 cm),距离远,尤其在下肺野,易随呼吸移动,影响阳性率,并发症的发生率不高,为2.4％且不严重,仅为气胸和少量出血.结论:诊断不明的肺小结节在CT引导下行经皮肺切割活检其阳性率高,只要掌握适应证,注意禁忌证,其并发症低.