穆心苇,施乾坤,章淬,牛永胜,陶和,李秀华,王翔,赵谊.心脏手术后血管麻痹综合征的临床诊治[J].南京医科大学学报,2005,25(12): |
心脏手术后血管麻痹综合征的临床诊治 |
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DOI:10.7655 |
中文关键词: 心脏手术、血管麻痹综合征、去甲肾上腺素 |
英文关键词: |
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穆心苇 施乾坤 章淬 牛永胜 陶和 李秀华 王翔 赵谊 |
南京医科大学附属南京第一医院ICU,江苏,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院ICU,江苏,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院ICU,江苏,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院ICU,江苏,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院ICU,江苏,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院ICU,江苏,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院ICU,江苏,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院ICU,江苏,南京,210006 |
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目的:探讨心脏手术后血管麻痹综合征(vasoplegic syndrome,VS)的临床表现和治疗措施.方法:回顾性分析2002年1月至2005年7月间共观察到22例心血管手术后VS患者的临床资料,对VS的临床表现和治疗经验进行总结.结果:22例均在术后2~6 h内发生VS,给予去甲肾上腺素(NE)经中心静脉导管持续微泵输注,剂量从0.05μg/(kg·min)起,最大用至0.4μg/(kg·min).治疗目标是维持MAP≥70 mmHg,SVRI≥140.0 kPa·s/(L·m2),NE应用时间10~48 h.本组患者无肾功能衰竭和应激性消化道出血,无死亡.结论:正确诊断VS和评判治疗效果必须要有Swan-Ganz导管进行血液动力学监测.去甲肾上腺素在心脏手术后VS的治疗中疗效显著,是值得推荐的一线药物. |
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