目的:研究应用切开复位内固定或(和)外支架固定治疗RüediⅡ、Ⅲ型Pilon骨折.方法:对23例胫骨远端平台骨折(Pilon骨折),Rüedi分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型14例.均作切开复位,16例行内固定,7例行螺钉、克氏针内固定合并外支架固定.结果:本组23例随访6～38个月,骨折均愈合.疗效:优13例,良5例,可3例,差2例.结论:根据软组织条件行切开复位内固定或(和)外支架固定是治疗RüediⅡ、Ⅲ型Pilon骨折合理有效的方法.