目的:探讨严重左室功能低下的冠心病患者进行非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的可行性.方法:回顾性分析2000年2月至2004年10月进行的选择性OPCAB手术34例的临床资料、手术资料、手术结果,总结围手术期治疗体会.结果:全部病例均完成OPCAB手术,34例患者行旁路移植2～5支,平均(3.4±0.7)支,使用主动脉内球囊反搏18例,其中16例均在手术中安放,应用主动脉内气囊泵(IABP)后血流动力学指标明显改善.围手术期死亡1例(2.9％).有2例术后出现急性左心心力衰竭,安放主动脉内球囊反搏后保守治疗好转.结论:严重左室功能低下患者实施OPCAB手术有良好的可行性和近期效果.