自的:探讨胎儿期检出的肾积水在出生后的转归及治疗.方法:对1996年至2005年收治的6例胎儿肾积水临床资料进行回顾性分析.6例中男、女各3例,发现肾积水时间为胎龄28～40周,左肾3例,双肾3例,共9只肾.病因及治疗:肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)4例5只肾,4只肾做了Anderson-Heny's手术,1只肾无功能行肾切除术;2例3只肾为巨输尿管症,均行Cohen's法输尿管膀胱移植术,其中1例合并膀胱重复畸形,手术中同时行共同壁切除;1例出生后肾积水渐减轻,未特殊处理,正在随访中.其中两例单侧病变及1例双侧病变(其一侧病变轻,单侧手术)患儿于术后5～8天检测了双肾相对肾小球滤过率(RGFR)及尿Na+、K+、Cl-、Ca2+、Ma2+离子排泄分数.结果:3例患肾尿离子排泄分数增加,患肾RGFR＞25﹪,但＜50﹪,提示患肾功能不同程度损害.结论:胎儿肾积水应于出生后早期复查确诊,轻、中度肾积水且肾功能基本正常者,可短期密切观察,若无改善应及时进一步检查:重度肾积水或伴有肾功能损害者则须及时手术.