目的:研究青年人急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的临床特点-冠状动脉病变特点及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary invention,PCI)的疗效特点,探讨如何防治青年人的冠心病(coronary heart disease,CHD)-方法:从经冠脉造影(coronary angiography,CAG)确诊为ACS并行PCI的患者1 014例中选择所有年龄≤45岁为A组,共59例;年龄≥65岁为B组,共531例-从危险因素-诱发因素-临床特点-冠脉病变程度及PCI的疗效来进行回顾分析-结果:A组患者发病前均有明显诱发因素(86.44%比43.5%,P = 0.0000);B组多合并高血压(16.95%比46.33%,P = 0.0000)-糖尿病(6.78%比27.68%,P = 0.0005)-高尿酸血症(18.64%比49.53%,P = 0.0000)-A组单支病变发生率高(72.88%比35%,P = 0.0000),而B组多支病变发病率高(11.86%比26.93%,P = 0.0117),慢性钙化性病变(CTO)发生率高(5.08%比25.42%,P = 0.0005),且侧支循环形成多(18.64%比38.42%,P = 0.0028)-A组手术成功率高,术后并发症很少,而B组手术成功率较A组低,术后并发症多-结论:大量饮酒-吸烟-高脂血症及家族遗传因素是年青冠心病患者不可忽视的危险因素;年青的ACS患者手术成功率高,应积极行PCI术-