目的:研究血清胃泌素水平-T淋巴细胞亚群变化及幽门螺杆菌(Hp)感染与老年慢性萎缩性胃炎(CAG)之间的相互关系,探讨老年人更容易接受的CAG的诊断方法-方法:对经胃镜及病理检查确诊的48例慢性萎缩性胃炎及40例浅表性胃炎(CSG)患者,进行血清胃泌素水平-Hp-T淋巴细胞亚群检测,并对检测结果进行分析-结果:两组病例比较:CAG组血清胃泌素水平较CSG组有显著降低(P < 0.01);CAG Hp阳性组较CSG Hp阳性组也有明显降低(P < 0.05);CAG组CD4-CD4/CD8较CSG组有显著降低,特别在Hp阳性组降低更明显(P < 0.01),CD8也有显著性差异(P < 0.05)-根据接受者操作特征(ROC)曲线,血清胃泌素-CD4-CD8-CD4/CD8诊断CAG的最佳界值分别为9.2(敏感度0.702,特异性0.974),27.7(敏感度0.787,特异性0.513),28.6(敏感度0.787,特异性0.872)和0.95(敏感度0.617,特异性0.769)- 结论:血清胃泌素可作为CAG的非侵入性诊断方法,结合T淋巴细胞亚群(CD4-CD8-CD4/CD8)变化及Hp检测,对老年人CAG筛选-病情发展及预后的评估均有一定意义,对难以接受内镜检查的老年人增加了一些辅助诊断手段-