目的:本文研究黄连素治疗2型糖尿病的适合人群-方法:72例糖尿病分为2组:肥胖组40例,非肥胖组32例-采用黄连素0.02 g/(kg.d),分3次口服,治疗观察8~10周,观察治疗前后的体质指数(BMI)-空腹胰岛素(FINS)-糖化血红蛋白(HbA1c)-空腹血糖(FPG)-血总胆固醇(TC)-血甘油三酯(TG)-高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)-低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)-肝功(ALT-AST-GGT-B-T)及肾功(BUN-Cr)-利用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(HOMA-IAI)评价治疗前后胰岛素抵抗及胰岛素敏感性-结果:所有病例经黄连素(BBR)治疗后,FPG-HbA1c-IR-BMI-TC-TG-LDL均明显下降,治疗前后具有显著性差异(P ≤ 0.001)-肥胖组较非肥胖组存在更明显的胰岛素抵抗(P < 0.01),经BBR治疗后所有病例胰岛素抵抗均有显著改善(P < 0.001)-肥胖组与非肥胖组相比,治疗前后BMI下降幅度有显著性差异(P < 0.05)-相关分析提示FPG下降与IR改善具有显著相关性(P < 0.001)-同时发现BBR可显著改善肝功能(ALT-AST-GGT)(P < 0.01),而对肾功能的影响没有显著性意义-结论:BBR具有显著的降糖疗效,改善高胰岛素血症,调节血脂,减轻体重,具有良好的改善胰岛素抵抗作用,更适用于治疗以胰岛素抵抗为优势的糖尿病前期和2型糖尿病早期阶段-