目的:回顾性分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOCS)的病因,并对各种治疗手段进行系统比较,探讨更加有效的治疗方法-方法:收集2000年1月~2009年6月本院的AOCS患者256例,对其各年龄段的发病原因作出分析,并根据不同治疗方式分为内镜治疗组165例,手术治疗组65例,分析两组治疗方法的疗效-并发症发生率-病死率和住院时间-结果:AOSC患病率中女性明显高于男性(P < 0.05),内镜治疗组的病死率及症状缓解时间优于手术治疗组(P < 0.05),药物作为辅助治疗起重要作用-结论:对AOSC患者应该首先明确其病因,对于年龄较轻-基础情况良好-肿瘤性疾病-内镜治疗不成功的患者选择手术治疗;而对于年龄大-基础病症较多-梗阻为单纯的结石或良性狭窄引起者可采用内镜治疗,药物治疗对提高治愈率,降低病死率起重要的作用-