目的:观察并分析正常妊娠中晚期血脂代谢的特点。方法:选取孕24~28周-孕29~32周-孕33~36周-孕37~41周4组共345例正常妊娠孕妇作为研究对象,抽取空腹静脉血,测定总胆固醇(TC)-甘油三酯(TG)-高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)-低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)-载脂蛋白A1(ApoA1)-载脂蛋白B(ApoB)-脂蛋白(a)[Lp(a)]-游离脂肪酸(NEFA),并计算ApoA1/ApoB比值。结果:妊娠中晚期血清TG与NEFA水平变化趋势一致,随孕周增加而上升,在分娩前达到最高峰(P < 0.05);血清HDL-C-ApoA1水平和ApoA1/ApoB变化趋势一致,随孕周增加而下降(P < 0.05);LDL-C和TC水平随孕周增加呈先上升后下降的趋势(P < 0.001),在孕晚期37周前达高峰;ApoB-Lp(a)在孕中-晚期均变化不明显,4组的水平无明显差异(P > 0.05)。结论:正常妊娠中晚期血脂代谢发生明显改变,各指标变化趋势不完全相同;应重视妊娠中晚期孕妇血脂水平检测。