目的:探索甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)中央区淋巴结转移率及其危险因素。方法:回顾性分析2010年1月至2014年10月间经手术治疗的PTMC患者的临床资料。结果:在106例PTMC患者中,中央区淋巴结的转移率为22.6%(24/106)。单因素分析发现,肿瘤最大径(>5 mm)-多发癌灶-双叶肿瘤与PTMC 中央区淋巴结转移显著相关(P < 0.05)。双侧中央区淋巴结清扫与中央区淋巴结阳性发现率显著相关(P < 0.05)。多因素回归分析显示,肿瘤最大径>5 mm与中央区淋巴结转移显著相关(OR=0.092; 95%CI=0.028~0.306)。结论:对于临床触诊阴性的PTMC患者,原发肿瘤直径>5 mm-多发癌灶-双叶肿瘤者有必要行甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术。