目的:探讨达沙替尼治疗所致肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)及胸腔积液的临床特征-诊断-转归及治疗-方法:分析了1例Ph阳性急性B淋巴细胞白血病(Ph+-acute lymphoblastic leukemia,Ph+ B-ALL)患者达沙替尼治疗所致肺动脉高压合并胸腔积液-心包积液的临床特点及诊疗经过,并进行了相关的文献复习-结果:1例Ph+-ALL患者接受化疗联合达沙替尼(100 mg/d)治疗15个月后出现静止状态胸闷气喘,血脉氧下降-胸部CT显示炎症和双侧胸腔积液;超声心动图显示右房右室增大,重度三尖瓣关闭不全,肺动脉收缩压80 mmHg,少量心包积液-考虑双侧胸腔积液及PAH与达沙替尼相关,停用达沙替尼,给予西地那非-利尿剂和肾上腺皮质激素治疗,胸腔积液迅速减少,2个月后心包积液和胸腔积液消失,4个月后肺动脉收缩压降至33 mmHg,心脏内结构恢复正常-结论:PAH是达沙替尼诱导的严重-致命但可以逆转的不良反应,一旦出现PAH需立即且终身停药-所以达沙替尼治疗前和治疗期间需监测肺动脉压-