目的:探讨缺血性卒中的临床特征及其3个月死亡的预测因素。方法:基于南京医科大学附属南京医院卒中登记数据库,前瞻性登记2004—2008年间缺血性卒中患者,详细记录其人口学资料-临床特征-实验室检查结果等数据。卒中发病后90 d采用电话或问卷调查形式随访患者本人或家属,记录所有预后-临床事件及其发生时间,临床事件包括死亡-卒中复发-其他并发症等。采用改良的Rankin量表(mRS)对患者预后进行评分。对可能影响死亡的危险因素进行单因素和多因素分析。结果:本研究共纳入1 835例缺血性卒中患者,3个月随访时死亡233例,病死率为12.7%。多因素分析结果显示:年龄(OR 1.019,95% CI 1.004~1.034)-房颤史(OR 1.944,95% CI 1.219~3.098)-中重度神经功能缺损(OR 6.253,95% CI 4.315~9.061)-肺部感染(OR 4.109,95% CI 2.841~5.944)-消化道出血(OR 4.245,95% CI 2.086~8.639)是缺血性卒中死亡的独立危险因素(P < 0.05)。结论:年龄-房颤史-中重度神经功能缺损-肺部感染-消化道出血是卒中后3个月死亡的独立危险因素。