目的：探讨白介素-27(IL-27)在脓毒症的早期诊断、判断严重程度及预测预后上的价值。方法：纳入2014年7月—2015年7月入住江苏大学附属宜兴市人民医院重症监护室(ICU)的全身炎症反应综合征(SRIS)患者，经感染筛查(血、痰、尿液培养和X胸片)，参照2012年国际脓毒症定义指南标准诊断为脓毒症并归为脓毒症组，其余归为SIRS组。根据诊断标准，再将脓毒症患者分为脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克。在第1、3、7天采集血液样本测定其中IL-27和降钙素原(PCT)水平，分析两组间的IL-27和PCT差别，绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)来判断其诊断价值。采用Pearson相关系数计算两指标与APACHEⅡ的相关性来评估其对判断患者病情严重程度的价值。脓毒症组随访28 d调查预后。结果：共有118例，其中脓毒症组75例，SRIS组43例。脓毒症组中包含脓毒症53例、严重脓毒症14例，脓毒性休克8例。脓毒症组第1、3、7天IL-27和PCT水平均明显高于SIRS组(P＜0.05)，其中第1天升高最明显。IL-27的AUC为0.745，敏感性和特异性分别为66%和72%，PCT的AUC为0.836，敏感性和特异性分别为78%和75%。IL-27联合PCT检测的AUC为0.884，敏感性、特异性分别为83%，88%。IL-27和PCT水平在脓毒性休克组明显高于脓毒症组和严重脓毒症组(P＜0.05)，并与APACHEⅡ有着较高的相关性，R2分别为0.659和0.827。28 d随访存活45例，死亡30例，死亡组IL-27和PCT水平明显高于存活组(P＜0.05)，两者均为影响脓毒症患者预后的独立危险因素(P＜0.01)。结论：IL-27对脓毒症的早期诊断，严重程度的判断和预测预后均有一定帮助，但与PCT相比存在差距，联合检测IL-27和PCT对早期诊断脓毒症可以取得更好的效果。