目的：对早产儿动脉二氧化碳分压(PaCO2)极值及差值与严重脑室内出血的关系进行探究，以期寻求早产儿PaCO2的安全范围。方法：收集2010年1月—2013年1月在南京医科大学附属儿童医院NICU住院的152例早产儿资料，判断PaCO2与颅内出血的关系。结果：①152例早产儿中，严重脑室内出血组54例，无严重脑室内出血组98例。②严重脑室内出血患儿较非严重脑室内出血者，PaCO2峰值更大（65.00 mmHg vs. 52.00 mmHg）、差值更大（35.60 mmHg vs. 16.35 mmHg），而PaCO2谷值更小（30.30 mmHg vs. 36.00 mmHg），P均<0.05。③与没有使用通气支持的患儿相比，应用机械通气（MV）或持续正压气道通气（CPAP）模式的患儿PaCO2 的波动范围更大。④ROC分析示PaCO2在31.60～62.00 mmHg范围内的患儿（n=85，55.92%），严重脑室内出血发生率仅为15.29%。⑤Logistic 回归分析显示：影响早产儿严重脑室内出血的独立危险因素为PaCO2 峰值>62.20 mmHg、PaCO2谷值<31.60mmHg及PaCO2差值>26.15 mmHg（OR值分别为3.25、2.15和3.31，P均<0.05）。结论：早产儿由于自身脑发育及脑血流调节的特点，动态监测PaCO2、界定PaCO2 的“安全”范围显得尤为重要。