目的：评估肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR)联合血清肌酐、尿素氮和尿酸对单侧肾积水的临床意义。方法：，对176例单侧肾积水患者和22例肾移植供体行放射性核素99Tcm-DTPA肾动态显像检查进行GFR功能的测定，用Gate’s法测得分肾GFR值；采用分光光度法检测血清肌酐、尿素氮和尿酸。结果： 在176例单侧肾积水患者中，经B超检查诊断轻度、中度和重度单侧肾积水患者分别为21、33和122例。与肾移植供体单侧肾GFR值为（50.69±4.54） mL/min相比：轻度积水患者单病肾GFR值（48.33±12.12） mL/min未见明显下降（P>0.05）；中度肾积水单病肾GFR值（29.32±9.00） mL/min和重度肾积水单病肾GFR值（13.61±14.38 mL/min）均明显下降（P<0.01）。所有病肾对侧健康肾脏的分肾GFR值均高于肾移植供体的单侧肾GFR值，有显著性差异（P<0.01）。随单侧肾积水程度从轻度、中度加重到重度积水的过程中，病肾GFR值越来越低，血清尿酸水平逐渐增高；而血清的肌酐、尿素氮未见明显变化。结论: 高尿酸血症可能是单侧肾积水的致病原因之一，Gate’s法测得的分肾GFR值可直观评估单侧肾积水分肾功能受损情况，为后继治疗方案的选择提供了直接的依据。而肌酐、尿素氮因对侧健肾强大的代偿功能，故对评估单侧肾积水肾功能的价值有限。