目的：研究下腔静脉直径及其变化率在低血容量患者液体复苏中的价值。方法：90例低血容量患者，随机分为3组，每组30例。A组：中心静脉压组（CVP)以传统“2~5”容量负荷试验为复苏标准;B组：脉搏指数连续心排量监测组（PICCO）采用PICCO指导下，根据全心舒张末期容积指数（GEDVI)进行液体复苏；C组:超声组以超声检测下腔静脉直径的呼吸变化率作为液体复苏标准，分别记录复苏前、复苏后 3、4、6 h各时间点的平均动脉压、动脉乳酸值、尿量及复苏中并发症的情况，比较3种复苏方法的有效性及安全性。结果：在到达临床复苏标准时间上：C组在治疗后3 h达标，B组在治疗4 h达标，A组在治疗后6 h达标。C组平均比B组提前1 h、比A组提前3 h达到临床标准，有显著性差异（P<0.05）。在组间MAP、尿量、动脉乳酸清除率的比较中：C组与B组、A组在治疗后3 h值相比较，无显著性差异（P>0.05）；在治疗后4 h及6 h值相比较，有差异显著性（P<0.05）；3组在液体复苏后成功救治率上均为100%，无差异显著性P>0.05）；3组并发症的发生：A组4例因补液过快发生急性肺水肿，6例补液较慢出现急性肾损伤（AKI），并发症发生率为33.3%；B组2例锁骨下穿刺后出现气胸，4例因股动脉穿刺不顺，置管时间较长，补液较慢发生AKI，并发症发生率为20.0%；C组无1例并发症发生。3组并发症发生率相比较，差异有显著性（P<0.05）。结论：下腔静脉超声检测、CVP及PICCO监测在对低血容量患者的液体复苏上都是有效的，但超声检测在液体复苏过程中较CVP及PICCO监测达标快速，并发症发生率低，具有更好的有效性及安全性。