目的：探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者临床特征及院内死亡的相关因素。方法：收集2014—2016年本科确诊的47例急性A型主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析，对相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果：急性A型主动脉夹层平均发病年龄为（52.3 ± 14.5）岁，男女比例为3∶1；主要症状为疼痛，其中以胸痛及胸背痛为主（72.3%），高血压发病率为63.8%。入院后总病死率为21.3%，术前病死率为8.5%，术后病死率为13.9%。急性Stanford A型主动脉夹层患者心包积液的发生率是44.7%，主动脉瓣反流发生率是73.2%。Logistic回归分析提示，术前死亡的相关危险因素主要有年龄、心率、肌钙蛋白水平，收缩压水平较高为独立保护因素。术后死亡的相关危险因素为年龄、心率、体外循环（CPB）转流时间、深低温停循环时间、D-二聚体水平。结论：急性Stanford A型主动脉夹层术前猝死因素主要有年龄、心率、肌钙蛋白、收缩压水平较低。急诊手术预后的影响因素主要有年龄、心率、CPB转流时间、深低温停循环时间、D-二聚体水平，手术中应尽量减少CPB转流时间、深低温停循环时间，可提高患者术后生存率。