目的：探讨microRNA-145（miR-145）在乳腺癌组织中表达的预后价值。方法：采用定量逆转录聚合酶链反应（quantitative reverse transcription polymerase chain reaction，qRT-PCR）检测60例乳腺癌患者癌组织和邻近正常组织中miR-145、胰岛素样生长因子1受体（insulin-like growth factor-1 receptor，IGF1R）mRNA、胰岛素受体底物1（insulin receptor substrate 1，IRS-1）mRNA水平。采用Spearman等级相关分析法检验miR-145与患者临床病理特征之间相关性，采用Kaplan-Meier曲线法分析乳腺癌患者无病生存期（disease-free survival，DFS），并用Log-rank法和Cox回归分析法进行检验。结果：乳腺癌组织中miR-145水平为4.15 ± 1.37，低于邻近正常组织（5.66 ± 1.59，P< 0.001）。乳腺癌组织中miR-145水平与患者临床病理特征之间无相关性（P＞0.05）。乳腺癌组织中miR-145水平与IGF1R mRNA（r=-0.455，P=0.003）、IRS-1 mRNA（r=-0.357，P=0.005）水平呈负相关。Kaplan-Meier曲线显示miR-145低表达组患者DFS低于高表达组患者（P=0.011）。单变量、多变量Cox回归分析显示肿瘤大小（P=0.015）、肿瘤分期（P=0.001）、人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER-2）（P=0.050）、miR-145（P=0.001）是独立预后因素。结论：乳腺癌组织中miR-145水平下调，且是乳腺癌独立的正性预后因子。