文章摘要
王晨希,孙卫红,陈宗建,王佳丽,叶剑峰,万桂兵.基层医院非瓣膜病性心房颤动住院患者的抗凝治疗现状调查[J].南京医科大学学报,2018,(4):521~524
基层医院非瓣膜病性心房颤动住院患者的抗凝治疗现状调查
投稿时间:2018-01-11  
DOI:10.7655/NYDXBNS20180420
中文关键词: 心房颤动  抗凝治疗  华法林
英文关键词: 
基金项目:昆山市社会发展科技专项(KS1752)
作者单位
王晨希 昆山市第二人民医院心血管内科江苏 昆山 215300 
孙卫红 昆山市第二人民医院心血管内科江苏 昆山 215300 
陈宗建 昆山市第二人民医院心血管内科江苏 昆山 215300 
王佳丽 昆山市第二人民医院心血管内科江苏 昆山 215300 
叶剑峰 昆山市第二人民医院心血管内科江苏 昆山 215300 
万桂兵 昆山市第二人民医院心血管内科江苏 昆山 215300 
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中文摘要:
      目的:通过对基层医院非瓣膜性心房颤动住院患者数据的分析,揭示本地非瓣膜病性房颤患者抗栓治疗的现状,以期更好指导临床抗凝治疗,减少房颤导致的卒中事件。方法:采用回顾性病例分析,纳入2016年1—12月共628例昆山市3家医院心血管内科的非瓣膜性房颤患者,分析患者的一般特征、临床特征及抗栓治疗,并计算 CHA2DS2?VASc 评分,评分≥ 2 分为卒中高危;计算 HAS?BLED 评分,评分≥ 3 分为出血高危。结果:628例患者中接受抗凝的有161例(25.6%),其中接受华法林151例(93.8%),接受新型口服抗凝药物10例(6.2%),新型抗凝药物应用远远少于华法林。患者平均 CHA2DS2?VASc 评分为(4.04 ± 1.84)分,CHA2DS2?VASc≥2分者565例(90.0%),其中138例(24.4%)接受抗凝治疗;平均 HAS?BLED 评分为(1.96 ± 1.13)分,HAS?BLED 评分≥ 3 分者190例(28.0%),其中70例(36.8%)接受抗凝治疗。年龄≥75岁患者中CHA2DS2?VASc≥2分共323例(100%),其中61例(18.9%)接受抗凝治疗;HAS?BLED 评分≥ 3 分的患者有126例(39.0%),其中36例(28.6%)接受抗凝治疗。医师未告知、患者依从性差和阿司匹林当作抗凝药是影响抗凝药物使用的主要原因。结论:昆山市非瓣膜病性房颤住院患者具有较高的卒中风险,90.0%的患者CHA2DS2?VASc 评分≥ 2 分,仅24.4%的患者接受了抗凝治疗。抗凝治疗率低,且多使用华法林抗凝,新型口服抗凝药物尚未广泛应用。
英文摘要:
      
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