文章摘要
孔晓琦,嵇富海,王玉兰.应用SPI指导关节镜下肩袖修补术患者芬太尼的用量[J].南京医科大学学报,2018,(12):1746~1748
应用SPI指导关节镜下肩袖修补术患者芬太尼的用量
投稿时间:2018-06-03  
DOI:10.7655/NYDXBNS20181220
中文关键词: 手术体积描记指数  关节镜下肩袖修补术  芬太尼  视觉模拟评分
英文关键词: 
基金项目:苏州市重点病种项目(LCZX201603)
作者单位
孔晓琦 苏州大学附属第一医院麻醉科江苏 苏州 215006 
嵇富海 苏州大学附属第一医院麻醉科江苏 苏州 215006 
王玉兰 苏州大学附属第一医院麻醉科江苏 苏州 215006 
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中文摘要:
      目的:观察择期行关节镜下肩袖修补术患者,在常规麻醉镇痛方法和手术体积描记指数(surgical pleth index,SPI)指导麻醉镇痛方法中芬太尼用量和术后镇痛效果的对比。方法:选择2016年4月—2017年1月择期行关节镜下肩袖修补手术患者100例。随机分为两组:C组(n=49)术中常规使用芬太尼组;S组(n=51)SPI指导下使用芬太尼。监护仪进行术中生命体征监测,包括平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、指脉氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)及呼吸末二氧化碳分压(pressure of end?tidal CO2,PET CO2)。C组术中根据MAP、HR超过基础值20%的变化使用芬太尼;S组根据SPI值(维持在20~50)的变化使用芬太尼。比较两组患者术中芬太尼使用量,生命体征变化及离开麻醉后苏醒室(postanesthesia care unit,PACU)时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:S组术中芬太尼用量较C组少,具有统计学差异。两组术前、术中、术后、气管导管拔出时间点各时间段生命体征统计学差异。两组患者离开PACU时VAS评分明显差异。结论:关节镜下肩袖修补术术中根据SPI值指导可以明显减少阿片类药物的使用,同时患者离开PACU时VAS评分未见明显差异。
英文摘要:
      
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