目的：研究L5~S1椎间融合术对腰椎矢状位参数和邻近节段退变的影响。方法：选取2014年9月—2016年6月因L5~S1椎间盘突出症行L5~S1椎间融合术的患者34例作为研究组、行单纯L5~S1椎间盘突出摘除术的患者120例作为对照组进行回顾性研究。随访期间两组患者术前术后均行腰椎正侧位摄片，测量腰椎矢状位参数包括：腰椎前凸角（LL）、骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS）、L1与S1矢状位垂线距离，并评估邻近节段退变情况。结果：两组患者术后1、2年邻近节段退变发生率比较，研究组比对照组显著增加。术后3个月两组SS较术前显著下降，LL、PT显著增加，L1~S1矢状位距离由正变负，两组间无显著差异。研究组术后2年SS较术后1年显著上升，LL、PT显著下降，L1~S1矢状位距离负值变小，与对照组比较差异有统计学意义。结论：L5~S1椎间融合术后，腰椎弧度减小、腰椎前倾，邻近节段退变的风险增加。