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第42卷第9期 季 明，张 楷，邹子鸣，等. 6 096例健康体检教师人群甲状腺结节检出率及影响因素分析［J］.
2022年9月 南京医科大学学报（自然科学版），2022，42（09）：1287-1293 ·1291 ·

值为 1.913，95%CI 为 1.653~2.214，说明女性教师的 少数人会出现颈前部压迫感或不适感，大多 TN 多
TN 检出风险是男性的 1.913 倍。在年龄因素中，以 在体检中被发现 ［18］ 。因此，了解体检人群中 TN 患
＜30 岁组为参照，结果显示，30~39 岁组与 TN 检出 病率及其相关因素，对于制定有效的预防控制措施
率间未见明显关联（P＞0.05）；40~49 岁组的 OR 值 具有重要意义。
为 1.402，95%CI 为 1.191~1.650，说明 40~49 岁组教 本研究显示，接受体检的6 096例教师人群中，
师TN检出风险是＜30岁组的1.402倍；50~59岁组的 TN检出率为41.65%（2 539/6 096），甲状腺单发结节
OR 值为2.923，95%CI 为2.369~3.607，说明50~59岁 检出率1 340例（21.98%），多发结节检出率 1 199 例
组教师TN检出风险是＜30岁组的2.923倍；≥60岁组 （19.67%），这一检出率略高于张艳町等 ［19］ 的研究结
的OR值为4.637，95%CI为3.711~5.795，说明≥60岁 果，其通过纳入8 285例健康体检者进行研究，发现
组教师 TN 检出风险是＜30 岁组的 4.637 倍。在教 TN 检出率为 39.81%，明显高于李晓慧等 ［20］ 的研究
师类型因素中，以幼儿教师组为参照，结果显示，小 结果（TN 检出率为 11.47%）。由此不难看出，本研
学教师组、中学老师组与 TN 检出结局间均未见明 究中TN 发病率仍旧较高。通过对不同性别健康体
显关联（P > 0.05）；高校教师组的 OR 值为 0.718， 检者的TN检出率分析发现，女性为43.03%，明显高
95%CI 为 0.609~0.847，说明高校教师组 TN 检出风 于男性的 38.20%（P＜0.05）。研究认为，女性更容
险比幼儿教师组低（表8）。 易患 TN 可能与雌激素、孕激素水平有关 ［21］ 。在年
龄层的检出率方面，检出率呈现随着年龄增长而不
3 讨 论
断上升的趋势，且各年龄组检出率相比较，差异有
TN 是临床常见甲状腺病变，其病因复杂，与自 统计学意义（P＜0.05）。在女性不同教师类型中，中
身免疫 ［13］ 、遗传 ［14］ 、代谢、摄碘 ［15］ 等因素均有关，与 学教师组检出率最高为49.44%，随后依次为小学教
性别、年龄密切相关 ［16］ 。随着社会经济水平的提 师组（45.70%）、幼儿教师组（42.36%）、高校教师组
高，生活节奏的加快，TN 患病率呈增长趋势 ［17］ 。绝 （35.63%），各组之间比较差异有统计学意义（P＜
大部分TN患者，在发病早期并无显著症状，只有极 0.05）。李美莺等 ［22］ 认为中学教师人群平均年龄较

表7 非TN组和TN组一般资料分析
Table 7 Analysis of general information in the non⁃TN group and TN group ［n（%）］
组别 女性［n（%）］ 年龄（岁） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） γ⁃GT（U/L） ALT（U/L）
非TN组（n=3 557） 2 478（69.67） 39.10 ± 12.47 117.30 ± 17.02 71.75 ± 10.91 22.17 ± 26.19 17.714 ± 15.150
TN组（n=2 539） 1 872（73.73） 45.10 ± 15.95 121.10 ± 19.61 72.65 ± 11.37 22.11 ± 19.71 17.325 ± 13.122
t/χ 值 11.974 -15.808 -7.867 -3.103 0.096 1.070
2
P值 00.001 -<0.050 <0.050 -0.002 0.924 0.285
组别 AST（U/L） Glu（mmol/L） UA（μmol/L） TC（mmol/L） TG（mmol/L）
非TN组（n=3 557） 18.570 ± 7.440 4.817 ± 0.857 291.978 ± 78.317 4.458 ± 0.845 1.216 ± 0.904
TN组（n=2 539） 18.984 ± 7.614 4.934 ± 1.023 291.184 ± 76.764 4.515 ± 0.838 1.279 ± 0.961
t/χ 值 -2.118 -4.711 0.394 -2.572 -2.592
2
P值 -0.034 <0.050 0.694 -0.010 -0.010
组别 LDL⁃C（mmol/L） HDL⁃C（mmol/L） BMI（kg/m） 超重肥胖［n（%）］ 高血压［n（%）］
2
非TN组（n=3 557） 2.752 ± 0.765 1.435 ± 0.358 23.107 ± 3.268 1 285（36.13） 392（11.02）
TN组（n=2 539） 2.779 ± 0.745 1.425 ± 0.358 23.428 ± 3.245 1 027（40.45） 441（17.40）
t/χ 值 -1.380 1.034 -3.788 11.794 50.613
2
P值 -0.168 0.301 <0.050 00.003 <0.050
组别 肝功能异常［n（%）］ 空腹血糖异常［n（%）］ 高尿酸血症［n（%）］ 高脂血症［n（%）］ C检测阳性［n（%）］
13
非TN组（n=3 557） 434（12.20） 136（3.82） 406（11.41） 1243（34.95） 880（24.74）
TN组（n=2 539） 345（13.59） 166（6.54） 304（11.97） 991（39.03） 638（25.13）
t/χ 值 2.556 23.185 0.450 10.653 3.567
2
P值 0.110 <0.050 0.502 00.001 0.059
以上这些结果提示教师类型、年龄、性别、BMI、血糖、血压、血脂、肝功能均对TN检出率产生影响，需进行Logistic多因素分析。