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                                                  南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                  第2期 总第109期
             · 102  ·                       Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2022年4月
                                            Journal
             江经济带发展战略,把修复长江生态环境摆在压倒                            和环境保护,通过综合治理从而减少洪涝灾害发生的
             性位置,共抓大保护,不搞大开发               [15] 。2021 年 3 月 1  频次  [21] 。钉螺作为一种水陆两栖生物,会随着水流进
             日《中华人民共和国长江保护法》正式施行,该法对禁                          行扩散,栖息于江滩、沟渠和水塘等水域                  [22] 。随着长
             渔、采砂、污水处理、危化品运输、水生生物保护等做                          江大保护后洪涝灾害的减少,必然会压缩钉螺的扩
             出明确规定,在法律层面形成保护母亲河的硬约束机                           散范围,从而导致钉螺扩散面积减少,降低血吸虫
             制 [16] 。长江江苏段长432.5千米,岸线1 169 千米,是                病传播风险。
             我国经济发展最好、综合竞争力最强的地区之一,                                 3. 居民生活习惯改变
             同时,也是重要生态廊道和水生物资源宝库。近几                                 过去,长江流域附近居民有到长江沿岸和湖区
             年,对前期过度开发长江造成的创伤,也进行了良                            打粽叶和摘野菜等习惯,经常发生急性血吸虫病事
             好的生态修复      [17] 。                                件。如 1950 年高邮湖新民滩村民上湖滩打粽箬接
                                                               触疫水,发生了震惊全国的急性血吸虫感染事件,
              二、长江大保护政策对血吸虫病流行的影响
                                                               死亡 1 335 人  [23] ;1997 年武汉市非疫区村民 43 人到
                 长江大保护政策涉及长江流域各省市共同面                           长江外滩打粽叶接触疫水感染 18 人,其中发生急性
             临的环境与经济可持续发展问题,需要长江上中下                            感染 11 人  [24] 。同时,水上生活的渔民日常生活用水
             游各省市的统筹协调,推动长江经济带生态文明建                            为江水,粪便也是直接排泄入水,已成为血吸虫病
             设。我国血吸虫病流行区主要分布在长江流域及                             传播的重要传染源         [25] 。长江大保护政策实施后,长
             其以南的 12 个省、直辖市、自治区,长江大保护政策                        江流域江滩的植被也受到保护,居民会减少打粽叶
             必然会对我国血吸虫病流行产生影响,改变以往血                            和摘野菜等行为,并且随着渔民上岸工作和生活,
             吸虫病的防控模式。                                         会彻底改变长江附近居民的生活习惯。居民改变
                 (一)长江大保护政策对血吸虫病防控的积极                          排便入水、接触自然水体等习惯,血吸虫病问题就
             影响                                                会得到改善和解决。此外,渔民上岸生活,可以及
                 1. 感染血吸虫病的风险降低                                时发现血吸虫病患者并进行治疗,为 2030 年全国实
                 普通群众主要通过生产、生活过程中接触含血                          现消除血吸虫病的目标提供保障。
             吸虫尾蚴的疫水和娱乐性接触疫水等方式感染血                                 (二)长江大保护政策对血吸虫病防控的挑战
             吸虫病。2017 年,我国在长江流域的水生生物保护                              1. 长江大保护与药物灭螺的矛盾凸显
             区实现全面禁捕,积极引导退捕渔民上岸和转产转                                 2021 年 3 月 1 日,《中华人民共和国长江保护
             业。实施全长江流域禁捕是践行长江流域共抓大                             法》正式实施,作为中国首部流域专门法律,对于长
             保护、不搞大开发的具体举措              [18] 。通过安排渔民上          江生物保护、污水治理、防洪救灾和生态修复等提
             岸工作,提高了其生活质量,降低了渔民等高危人                            出了新的要求,严厉查处电鱼、毒鱼等破坏生态环
             群血吸虫感染风险。2021 年 1 月 1 日起,长江流域                     境的捕捞行为       [26] 。目前,我国主要的灭螺药物为氯
             重点水域实行为期 10 年的禁捕,针对借娱乐垂钓名                         硝柳胺,氯硝柳胺是世界卫生组织(WHO)唯一推
             义进行非法捕捞的状况,江苏省出台了相关方案,                            荐使用的化学灭螺药物,是我国防治血吸虫病的
             明确禁止在长江保护区、干流及重要支流等禁捕区                            重要手段之一       [27] 。这种化学灭螺方法快速、高效,
             进行娱乐性垂钓等非法捕捞活动。这不仅保护了                             对哺乳动物毒性低,但对生态环境带来一些不良
             长江流域生态多样性,也极大降低了普通人群接触                            影响,特别是对水生生物有较大毒性                  [28] 。目前,长
             疫水的机会和频次         [19] 。此外,相关部门加强在重点               江流域正在积极建设各种自然保护区,如江苏省
             水域配置渔政执法船艇、无人机和视频监控系统,                            镇江市长江豚类保护区等,保护区的建设会影响
             引导退捕上岸渔民参与巡查监督工作,进一步减少                            药物灭螺工作的开展           [29-32] 。在长江大保护政策的
             人群接触疫水机会,降低感染血吸虫病的风险。                             推进过程中,生态环境保护与药物灭螺之间的矛
                 2. 钉螺孳生面积受洪涝灾害影响减小                            盾会进一步凸显。
                 长江流域水患由来已久,长江流域的水患是多                               2. 长江流域生态保护和修复会导致钉螺扩散
             种因素造成的,除了全球的气候因素外,也有长江                                 长江流域生态保护与修复过程中,通过社会资
             流域的环境因素影响。1998 年长江流域发生特大                          本的投入,在血吸虫病流行区营造了大量经济林、
             洪水,除了受全球气候变化(厄尔尼诺现象)的影响                           防护林等,大多数为非抑螺防病林,许多林地仍然
             外,长期以来长江流域森林植被被破坏,水土流失                            有钉螺孳生的条件,甚至成为新的螺源地                    [10] 。江苏
             严重,河床抬高,围湖造田,调蓄洪水能力减弱是主                           省是长江流域生态保护与修复的重要省份,其生态
             要原因   [20] 。长江大保护政策实施以来,长江流域的                     敏感性长江岸段中港口和其他工业开发岸线占比
             高寒草甸、森林和湿地等生态系统会得到很好的修复                           达 61.7%,显示出长江岸段工业开发与生态保护的
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