Page 70 - 南京医科大学学报社会科学版

南 第6期 总第113期
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
· 588 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2022年12月
Journal
表 4 医务人员参与公共卫生培训情况 表 5 医务人员对医院公共卫生管理认知与评价情况
条目 频数（人） 比例（%） 条目 频数（人） 占比（%）
是否参加过院内/外公共卫生相关 医院是否建立了公共卫生服务相关
培训 考核标准
是 622 76.79 是 632 78.02
否 16 1.98
否 188 23.21
不清楚 162 20.00
参加的公共卫生培训相关内容 对医院公共卫生工作整体评价
传染病症状监测与上报培训 494 60.99 高水平 175 21.60
卫生应急培训与演练 466 57.53 较高水平 459 56.67
一般水平 171 21.11
慢性病监测与管理培训 208 25.68
较低水平 2 0.25
妇幼信息监测与报告培训 134 16.54
低水平 3 0.37
健康宣传与健康教育业务培训 330 40.74 制约医院公共卫生服务发展的因素
伤害/死亡病例监测与报告培训 137 16.91 缺乏完善的政策规定和硬性要求 281 34.69
严重精神障碍监测与报告培训 83 10.25 卫健委和疾控部门多头管理，权 268 33.09
责分散
职业病监测与报告培训 178 21.98
医院层面对公共卫生工作重视程 152 18.77
医院公共卫生安全培训 475 58.64 度不高
公益活动培训 326 40.25 医院公共卫生相关管理制度和流 221 27.28
其他 35 4.32 程不明确
参加公共卫生相关培训的方式 针对医院公共卫生服务的财政补 373 46.05
偿不足
专题培训 515 63.58
临床工作量大制约了部分服务的 474 58.52
实操培训 299 36.91 开展
会议 481 59.38 专业公共卫生人员缺乏 427 52.72
讲座 499 61.60 医务人员公共卫生素养不足 121 14.94
知识竞赛/线上答题 337 41.60 公共卫生相关培训不足 189 23.33
其他 67 8.27
其他形式 48 5.93
每年平均参加院内/院外公共卫生 不足之处，如医疗与公共卫生相互割裂独立发展、
相关培训的频率 医院公共卫生职能界限模糊等 ，“医防分离”所带
［6］
1~2 次/年 337 41.60 来的问题得到广泛关注。多年来，虽然各种医改政
3~5 次/年 217 26.79 策和文件中频繁强调“预防为主”“防治结合” ，但
［7］
6~8 次/年 42 5.19 是受体制机制等多方面因素的影响，医防割裂的局
9 次及以上/年 26 3.21 面并未发生根本扭转 。目前，国家和各地市卫生
［8］
认为培训的效果 行政主管部门相继发文，明确要求公立医院加强公
帮助很大 408 50.37 共卫生服务工作，为公立医院明确功能定位、提升
有部分帮助 208 25.68 公共卫生服务能力提供依据和指导。公立医院加
帮助效果不明显 6 0.74
强公共卫生服务能力建设，有利于弥补我国长期存
为更好提供公共卫生服务，还想加 在的医疗服务与公共卫生之间的裂痕，是促进医疗
强哪方面的学习
与预防深度融合的重要举措，对于全面提升公立医
专业临床医学知识 577 71.23
院公共卫生服务水平、增强公立医院公益性属性、
公共卫生知识 747 92.22
深度推进医防融合具有重大意义。因此，建议政府
管理和社会医学知识 604 74.57
部门制定公立医院公共卫生工作规范和考核标准，
沟通与交流技巧 560 69.14
通过监督检查从而达到医院领导层面的重视，促进
其他 37 4.57
医疗机构公共卫生工作落实 ［9-10］ 。公立医院应进一
步明确自身功能定位，完善公共卫生组织管理，细
三、讨论与建议
化工作规范与标准，增强从医院层面到医务人员个
（一）明确公立医院功能定位，增强人员公共卫 人层面的公共卫生意识，从而促进医院公共卫生服
生意识 务的高效开展与医防融合理念的贯彻。
我国在疫情防控中取得了一定的成效和经验， （二）科学规划公共卫生职能，注重专业人才队
公立医院作为疫情防控的主力军发挥了极其关键 伍建设
的作用。但同时也暴露出我国医疗卫生体系存在 医务人员对医院公共卫生服务的认知现状一