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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                 第3期 总第122期
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              · 292  ·                       Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2024年6月
                                             Journal
               0.16)、应急能力(中心性=0.26)、突发事件(中心性
               =0.40)、医院管理(中心性=0.12)、应急预案(中心
               性=0.14)、应急(中心性=0.11)、卫生应急(中心性=
               0.12)、医务人员(中心性=0.10)。这些关键词中心
               性较强、出现频次较高,成为该领域的研究热点与
               重点。
                   从关键词共现图谱(图 4)来看,应急管理是出
               现频次最高和中心性较大的关键词,公立医院、医
               院 、应 急 能 力 中 心 性 次 之 ,突 发 事 件(中 心 性 =
               0.40)中心性最高,新冠肺炎、疫情防控、定点医院、
               应急预案、应急物资、应急机制、应急救援、应急响
               应、应急处置、应急体系等关键词频次和中心性次
               之。这些关键词也具有较强的辐射功能,成为连
               接公立医院公共卫生应急管理领域研究的重要枢
                                                                                图5 关键词聚类图谱
               纽,具有很强的桥梁中介作用。上述关键词共同
               构成了知识图谱的重要连接点,这也表明该领域                                 将关键词以时区分布图的形式展现,可以动态
               研究内容虽然比较广泛,但关注点相对集中于公                             把握相关研究热点随时间的演进特征 。关键词时
                                                                                                   [9]
               立医院应对突发公共卫生事件,研究聚焦在公立                             区图每一个节点都代表相对应年份出现的关键词,
               医院应急管理体系、应急管理各阶段、应急管理能                            两个节点间连线表示关键词间的传承关系和时序
               力、应急管理机制以及对公立医院的运营管理带来                            演进  [10] 。图 6 显示了 2003—2023 年包含关键词最
               的冲击等方面。                                           多的 11 个聚类,分别是#0 军队医院、#1 公立医院、

                                                                 #2 医院感染、#3 应急管理、#4 护士、#5 应急预案、#6
                                                                 护理、#7 发热门诊、#8 应急方案、#9 疫情防控、#10
                                                                 医院,该聚类图谱总体 Q 值为 0.643(>0.3),提示聚
                                                                 类结构显著。从时间线图谱看,2003 年“非典”暴发
                                                                 后到 2009 年,医院的应急管理受到重视,且学者的
                                                                 关注焦点在于突发事件以及医院(包括军队医院、
                                                                 定点医院)的应急预案、应急体系、应急能力、应急
                                                                 处置、应急机制等方面。2010—2015 年,学者集中
                                                                 关注医院应急救援和应急响应。较多的聚类出现
                                                                 在 2015 年以后,各类公立医院的应急管理体系、应
                                                                 急能力、应急机制,以及对医院管理、应急方案、医
                                                                 务人员的影响成为热点主题。这与关键词共现图
                                                                 谱、中介词中心性强度、关键词聚类图谱基本重合。
                             图4 关键词共现分析
                                                                    (三)突现性探测
                  (二)关键词聚类分析                                         突现词分析是通过考察关键词的时间分布,
                   关键词聚类分析有助于发现关键词之间的分                           探测出某段时间内频次变化高、增长速度快的词
               类属性,形成更加聚合的研究热点。在对关键词                             语。通过突现词分析可以掌握以往的研究热点与
               词频、中介中心性和共现图谱分析后,通过 CiteSpace                     分析学科的前沿领域、发展趋势。通过 CiteSpace
               软件对关键词进行聚类分析,绘制关键词聚类图                             运算得到排名前 19 位突现词,图 7 是按照突现强
               谱(图 5)。本次聚类的模块化 Q 值为 0.625(>0.5),                 度进行排列,图 8 是按照突现时间进行排列。首
               表明聚类结构显著;聚类平均轮廓值 S 值为 0.874                       先,从突现强度看,疫情防控和新冠肺炎的突现强
              (>0.7),表明聚类合理。如图 5 所示,出现了#0                        度均超过 5,这回应了新冠疫情这一公共卫生事件
               应急管理、#1 公立医院、#2 应急能力、#3 医院感                       影响下学术界的研究热点。而突发事件和应急管
               染、#4 突发事件、#5 应急、#6 医务人员、#7 评价指                    理的突现强度均超过 4,说明公立医院面对突发公
               标、#8 医院、#9 应急救治等 10 个聚类群。关键词                      共卫生事件的应急管理一直是该领域的持续性热
               聚类结果与关键词及中心度词频统计的研究热                              点主题。其次,从时间脉络的维度看,2015 年、
               点基本重合。                                            2020 年是突现关键词发生转变的关键年份,表明
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