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南
                                                    南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第5期 总第124期
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                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2024年10月
                                             Journal
               医疗保障问题不能得到有效解决               ［27］ 。Zhu 等 ［39］ 发现      2. 抚育压力
               在流行病暴发时期，再生育会让女性更担心自身和                                抚育压力在文献中常与养育压力、育儿压力混
               胎儿的健康安全。                                          用，是指父母在子女养育过程中由于自身养育能力
                   不难看出，育龄女性承受的再生育压力来源众                          不足、可获得的支持不足或不匹配养育需求时而产
               多。在现实生活中，上述压力通常合并存在，且彼                            生的压力    ［41］ ，表现为育儿愁苦、亲子互动失调和困
               此间相互影响，有必要进一步厘清各维度压力的逻                            难儿童三方面的负性体验            ［42］ ，强调父母实际育儿体
               辑关系与内在机制。                                         验，且仅为再生育压力的组成部分之一。
                  （三）育龄女性再生育压力的相关概念                                  3. 生育焦虑
                   相关概念是与本概念具有某些共同属性但又                               生育焦虑是指育龄女性在进行生育决策时，当其
               不具备所有核心属性，彼此间容易混淆的概念。育                            理想的生育意愿与现实生育条件背离时，长期处于摇
               龄女性再生育压力相关研究由来已久，但通过文献                            摆不定的生育决策中出现的焦虑情绪                 ［43］ ，强调“想生
               梳理发现，生育成本、抚育压力、生育焦虑、生育意                           但没有条件生、到底生还是不生”的矛盾心态，可看作
               愿四类概念与本概念容易混淆，见表1。                                是有生育动机女性生育压力过大导致的后果。
                   1. 生育成本                                           4. 生育意愿
                   生育成本是指从女性怀孕起到把子女抚养成                               狭义的生育意愿体现了育龄女性理想的生育状
               为自立者的各种费用和支出，以及父母抚养子女所                            况，而广义的生育意愿和生育行为属并列的概念体系，
               花费的时间     ［40］ 。与本概念相比，生育成本的研究对                   强调育龄女性在现实条件限制下做出的生育判断                      ［44］ ，
               象是家庭，未对初次和再次生育进行区分，且将父                            也可看作是育龄女性生育压力过大导致的后果。
               母视作经济人，子女作为耐用消费品，强调从经济                                上述概念在研究对象、产生情境和表现上与育
               学视角分析家庭生育决策；而育龄女性再生育压力                            龄女性再生育压力存在实质差别，研究者应在认
               的研究对象是生育过的育龄期女性，强调再次生育                            清育龄女性再生育压力本质的前提下，厘清其与
               这一情境，并从生物、社会、经济、心理等多方面关                           相似概念的区别与联系，以便针对本主题展开深
               注育龄女性自身的再生育决策。                                    入研究。

                                 表1 育龄女性再生育压力、生育成本、抚育压力、生育焦虑、生育意愿概念区分
                类别   育龄女性再生育压力               生育成本            抚育压力              生育焦虑                生育意愿
                对象 生育过的育龄期女性           家庭/父母               父母           育龄期女性                 育龄期女性
                情境 考虑再次生育时             考虑初次或再次生育时 实际育儿体验                考虑初次或再次生育时            考虑初次或再次生育时
                表现 经济压力                费用支出                育儿愁苦        “想生但没有条件生、到底           想生或不想生（狭义）
                     工作压力              时间支出                亲子互动失调       生还是不生”的矛盾心态           打算生或不生（广义）
                     子女照料压力                                困难儿童
                     家庭关系压力
                     子女成长与发展压力
                     健康受损压力

                  （四）育龄女性再生育压力的测量工具                              意见不一致、独生子女反对、目前夫妻关系不够融
                   测量工具是精准测量概念主要属性的参考依                           洽）三个维度，Cronbach’s α系数分别为 0.86、0.88、
               据，用于进一步澄清概念，便于概念测量。国内外                            0.72。另有学者从育龄女性再生育压力的单一维
               多位学者从不同角度、针对不同问题展开了研究，                            度，如经济压力、工作压力、子女照料压力等方面着
               但育龄女性再生育压力依然尚未形成公认、专用的                            手测量。Gatta等     ［32］ 将考虑再生育时产生的工作压力
               测量工具。                                             视为一种与劳动力市场有关的预期，用于判断未来的
                                                ［1］
                   在我国生育文化背景下，李志等 将育龄人口                          就业情况，自行设计就业不稳定感知和再就业困难感
               再生育压力自行归为经济压力（孩子抚养成本太高                            知两个题项进行测量，每个题项0~10分，0代表“非常
               无力承担、生育二孩束缚身心、会降低自身生活质                            不可能”，10代表“非常可能”。Balbo等           ［22］ 通过评估他
               量、供养老人和养育现有的子女压力太大、再生一                            人对再生育的意见测量社会压力，自行设计 3 个题
               个难以承受）、工作压力（生育二孩会扰乱职业生                            项：多数朋友认为你应该再生一个孩子、父母认为
               涯、工作占据全部时间和精力生育二孩将无法兼                             你应该再生一个孩子、多数亲戚认为你应该再生一
               顾、事业处于上升期不想受到影响、会对自身工作                            个孩子；每个题项从“强烈同意”到“强烈不同意”进
               或找工作产生障碍、生育二孩会让自己丧失就业能                            行打分，Cronbach’s α系数为 0.93。Netemeyer       ［45］ 于
               力）和家庭关系压力（夫妻意见不一致、与家里老人                           1996 年编制的工作—家庭冲突量表（work⁃family
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