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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第1期 总第120期
· 98 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2024年2月
Journal
2021 年，全局莫兰指数均大于 0 且在 5%水平上具有 讨两个子系统耦合协调度是否存在空间异质性 ［15］ ，并
显著性差异。整体来看，全局莫兰指数由 2017年的 得出LISA分布情况（表6）。可以发现，2017—2021年，
0.447 上升到 2021 年的 0.554，说明在此期间空间集 高高聚集区和低高聚集区数量没有变化，湖北和四
聚程度在加强。利用局部空间自相关方法，进一步探 川由高低聚集区转变成了低低聚集区。

表 3 2017—2021 年长江经济带居民健康水平和经济发展水平综合指数及相对发展情况
2017 年 2018 年 2019 年 2020 年 2021 年
区域 省份
U1 U2 R U1 U2 R U1 U2 R U1 U2 R U1 U2 R
下游 上海 0.570 0.400 1.426 0.560 0.441 1.272 0.533 0.491 1.086 0.620 0.498 1.245 0.574 0.572 1.004
江苏 0.641 0.652 0.984 0.574 0.705 0.813 0.561 0.716 0.784 0.652 0.784 0.833 0.664 0.899 0.739
浙江 0.602 0.426 1.412 0.587 0.483 1.216 0.579 0.541 1.069 0.641 0.566 1.132 0.637 0.655 0.972
安徽 0.530 0.142 3.726 0.563 0.171 3.290 0.558 0.219 2.543 0.553 0.234 2.365 0.567 0.274 2.073
均值 0.586 0.405 1.446 0.571 0.450 1.269 0.558 0.492 1.134 0.616 0.520 1.185 0.611 0.600 1.018
中游 江西 0.698 0.093 7.497 0.687 0.114 6.046 0.692 0.138 5.007 0.691 0.149 4.636 0.677 0.188 3.596

湖北 0.524 0.205 2.559 0.534 0.235 2.275 0.522 0.280 1.866 0.521 0.239 2.182 0.551 0.304 1.815
湖南 0.529 0.179 2.961 0.523 0.201 2.606 0.499 0.227 2.193 0.523 0.243 2.150 0.498 0.282 1.766
均值 0.584 0.159 3.674 0.581 0.183 3.177 0.571 0.215 2.654 0.578 0.210 2.749 0.575 0.258 2.230
上游 重庆 0.436 0.104 4.191 0.447 0.120 3.738 0.451 0.139 3.256 0.531 0.150 3.535 0.491 0.181 2.705

四川 0.488 0.210 2.322 0.492 0.236 2.087 0.466 0.278 1.675 0.498 0.296 1.680 0.463 0.347 1.334
贵州 0.436 0.023 19.064 0.426 0.038 11.237 0.437 0.056 7.857 0.488 0.064 7.584 0.506 0.086 5.893
云南 0.588 0.047 12.522 0.560 0.063 8.860 0.563 0.099 5.679 0.563 0.110 5.117 0.546 0.134 4.071
均值 0.487 0.096 5.071 0.481 0.114 4.216 0.479 0.143 3.355 0.520 0.155 3.350 0.501 0.187 2.680
总体 均值 0.549 0.225 2.436 0.541 0.255 2.122 0.533 0.289 1.841 0.571 0.303 1.884 0.561 0.356 1.574

表4 2017—2021年长江经济带居民健康水平与经济发展水平耦合度及耦合协调程度
2017 年 2018 年 2019 年 2020 年 2021 年
区域 省份
C D C D C D C D C D
下游 上海 0.984 0.691 0.993 0.705 0.999 0.715 0.994 0.745 1.000 0.757
江苏 1.000 0.804 0.995 0.798 0.993 0.796 0.996 0.846 0.989 0.879
浙江 0.985 0.711 0.995 0.729 0.999 0.748 0.998 0.776 1.000 0.804
安徽 0.817 0.524 0.846 0.557 0.900 0.591 0.914 0.600 0.937 0.628
均值 0.947 0.683 0.957 0.697 0.973 0.713 0.975 0.742 0.981 0.767
中游 江西 0.644 0.505 0.698 0.529 0.745 0.556 0.764 0.566 0.825 0.598
湖北 0.899 0.572 0.921 0.595 0.953 0.618 0.928 0.594 0.957 0.640
湖南 0.869 0.554 0.895 0.569 0.928 0.580 0.931 0.597 0.961 0.612
均值 0.804 0.544 0.838 0.564 0.875 0.585 0.874 0.586 0.914 0.616
上游 重庆 0.789 0.461 0.816 0.481 0.848 0.500 0.829 0.531 0.888 0.546
四川 0.917 0.566 0.936 0.584 0.968 0.600 0.967 0.620 0.990 0.633
贵州 0.435 0.316 0.548 0.357 0.633 0.395 0.642 0.421 0.704 0.456
云南 0.523 0.408 0.604 0.434 0.714 0.486 0.740 0.499 0.796 0.520
均值 0.666 0.438 0.726 0.464 0.791 0.495 0.794 0.518 0.844 0.539
总体 均值 0.806 0.556 0.841 0.576 0.880 0.599 0.882 0.618 0.913 0.643

展程度差距逐年缩小，综合发展水平在此期间取得
三、讨论与建议
显著进步。但总体来看，经济发展水平仍落后于居
（一）长江经济带整体经济发展水平仍滞后于 民健康水平。究其原因，一方面可能是近年来《“健
居民健康水平 康中国 2030”规划纲要》等政策实施，政府加大了对
研究结果表明，2017—2021 年长江经济带居民 卫生事业的投入，加之突发公共卫生事件影响，居
健康水平和经济发展水平逐年提升，两系统相对发 民健康意识增强；另一方面可能是妇幼健康顶层设