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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
               第1期 总第120期                           南
                 2024年2月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 19  ·
                                              Journal
                  （二）综合评价结果分析                                    告质量较低。同时传染病信息报告管理人员对传
                   1. 安徽省各地区基层医疗卫生机构传染病防                         染病报告专业知识的掌握不够全面、依法报告传染
               治人才队伍建设有待加强                                       病疫情的重视度和执行度不高，传染病疫情报告能
                   研究结果显示，安徽省法定传染病疫情报告质                          力欠缺   ［24］ 。
               量呈显著的地区性差异，皖南地区最好，皖中地区                                4. 安徽省基层医疗卫生机构传染病信息网络
               次之，皖北地区最差。究其原因，一方面可能与不                            报告系统亟待优化
               同地区的经济发展程度、卫生资源配置水平有关。                                研究结果表明，经济发达地区例如皖南地区，
               以皖南地区为例，特别是皖东南地区一带处于长三                            其传染病疫情报告质量最好，可能因为当地医疗卫
               角经济腹地，区位优势明显，相应其卫生资源配置                            生机构信息化建设更为先进与完善，但传染病信息
               水平也领先于其他地区。而皖北地区人口集聚程                             网络报告系统仍存在不足之处。目前仍存在部分
               度最高，有限卫生资源被分散利用，基础硬件设施                            医疗卫生机构电子病历系统未集成传染病报告管
               条件较差，基层从事传染病防治的专业人员配备不                            理模块，无法自动生成传染病报告，以及少数医务
               到位，缺乏专职工作人员。另一方面，部分基层医                            人员尚未适应采用电子报告卡上报，电子与手工登
               疗卫生机构在法定传染病疫情报告工作的管理职                             记体系并行的情况         ［25］ ，增加了工作程序且易导致信
               责分配、绩效考核等方面存在问题，导致基层医疗                            息登记不符合要求。同时传染病报告信息尚未做
               卫生机构传染病防治人员的专业素养参差不齐、工                            到与国家传染病监测信息的自动交换。
               作积极性不高，难以有效开展网络直报。
                                                                                   四、建     议
                   2. 安徽省部分地级市基层医疗卫生机构传染
               病疫情报告管理制度执行缺乏力度                                       （一）完善传染病防治人才配备，健全人员培训
                   由 RSR 分档结果可知，安徽省法定传染病疫情                       机制
               报告质量在不同地级市中存在明显差异                    ［11］ 。可能         医疗机构应规范设置传染病疫情报告科室，明
               的原因是各地级市传染病防治分类监督综合评价                             确具体部门和专（兼）职人员负责传染病信息报告
               工作推进不一致        ［20］ ，开展不平衡，对报告质量有一                管理工作，其中基层医疗卫生机构至少配备 1 名专
               定的影响。同时部分地级市在执行传染病疫情报                            （兼）职人员。健全人员培训机制，疾病预防控制机
               告管理制度方面存在薄弱环节，问题主要体现为三                            构应对基层医疗机构进行定期监督检查和技术指
               方面。一是未建立完善的传染病信息报告制度抑                             导，督促其定期开展专业知识和技能培训，全面、准
               或是未严格执行制度。二是疫情报告信息自查制                             确地从专业要求、知识结构和能力三方面出发，制
               形同虚设，落实不到位。部分传染病疫情报告管                             定切合人员实际情况的培训需求；重视培训内容的
               理人员过分依赖信息网络报告系统的逻辑校验功                             时效性和针对性，及时普及最新传染病知识与专业
               能，未按照规定开展系统化自查工作，从而导致漏                            技能；注重培训效果的评估，以改进培训质量。
               报或迟报。三是未明确各相关部门职责，临床医                                 （二）将传染病模块纳入信息化建设，传染病疫
               务人员、防保科人员、检验科人员和传染病信息报                            情报告质量提升
               告管理人员之间未搭建良好有效的沟通桥梁，检                                 首先，针对电子健康档案、电子病历系统尚未
               验科阳性结果无法及时反馈，难以做到疫情数据                             集成传染病报告管理模块的基层医疗卫生机构，督
               的及时共享     ［21］ 。                                  促其争取项目和资金支持，着力完善传染病网络直
                   3. 安徽省各类基层医疗卫生机构人员培训缺                         报系统，以期自动生成传染病报告卡，有效减少漏
               乏系统化和规范化                                          报、迟报的情形。其次，打破传染病疫情防控的信
                   社区卫生服务中心（站）法定传染病疫情报告                          息壁垒，依托省、市、县（区）三级数据共享平台，打
               质量最好，门诊部、诊所等其他机构和村卫生室在传                           通各部门数据接口，实现传染病信息数据的共享，
                                      ［6］
               染病报告工作中尚有欠缺 。提示当前在履行传染                            逐步实现与国家传染病监测信息数据的自动交换
               病防治职责中的薄弱环节是村卫生室和诊所等                      ［22］ 。  功能，促进信息的互联共享、融合应用。
               传染病疫情报告工作在医疗卫生机构中体现出复                                 （三）明确传染病疫情报告管理工作职责，强化
               杂性和专业要求高的特点，部分村卫生室和诊所等                            多部门协同联动机制
               机构虽建立起各项传染病疫情报告依法管理条例                                 以政府为主导，建立健全疾病预防控制机构、
               与规章制度     ［23］ ，但由于缺乏系统化和规范化培训，                   医疗卫生机构和卫生监督机构三方协同的行政管
               医务人员进行传染病首诊时，关于传染病诊断、识                            理机制。第一，明确各机构及人员传染病疫情报告
               别标准和信息上报的规范化流程模糊不清，出现传                            工作职能，强化政府、疾控、卫监、医疗机构等多部
               染病报告卡填写不符合规范的情况，致使传染病报                            门间协同联动机制。建立起各级疾病预防控制机
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