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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第1期 总第120期 南
2024年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 23 ·
Journal
及未来发展趋势。 《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，引起了学界
高度关注，各种研究成果不断涌现。
二、新医改以来我国DRG付费研究文献基本状况
（二）作者及合作网络分析
（一）年度发文量分析 运用 CiteSpace 软件对研究作者进行可视化分
通过对检索文献年度发文量的分析，发现新医 析形成作者图谱（图 1）。结果显示，作者节点（N）共
改以来 DRG 的研究文献从极少到近两年来破百的 275 个，连接线（E）共 336 条，网络密度（Density）为
爆发式增长，其中 2009 年和 2021 年是该研究领域 0.008 9，表明 DRG 研究作者已经初具规模，但是作
的两个重要时间节点。2009 年 3 月 17 日《意见》的 者之间的合作大多停留在所属单位机构内部合作，
发布，为 DRG 付费方式改革起到了实质性推进作 缺乏研究领域整体上的合作交流。同时，对作者文
用。2009—2019年发文量不多但整体呈小幅度攀升 章发文量进行分析，发现发文量最多的是国家卫生
酝酿期。2019 年以来，国家医保局先后启动了30 个 健康委员会的江芹，共发文 17 篇。根据普莱斯定律
城市的DRG付费国家试点，掀起学界研究热潮，截至 1
2
2021 年 10 月，30 个试点城市 DRG 实际付费已覆盖 理论，M ≈ 0.749 × N Max ，其中 N Max 代表该研究领域发
807家医疗机构，试点城市的1亿多份病例经大数据 文量最多作者的发文篇数，M 代表该领域核心作者
统计分析，形成 628 个疾病诊断细分组，这在推动降 的最低发文量，以此公式计算可得该领域核心作者
低参保人员负担、规范医疗行为等方面发挥积极作 发文量最低为 4 篇。通过对核心作者发文量进行数
用。仅2021年发文量就高达113篇，这与2021年1月 据统计，发现核心作者共发文 274 篇，占总发文量的
DRG/DIP（病种分值）支付方式改革三年行动计划明 47%，表明新医改以来 DRG 研究领域的核心作者研
确有关，同年11月，国家医疗保障局正式制定并印发 究群已经初步形成。

CiteSpace，v. 6.2.R4（64⁃bit）Basic
October 27，2023 at 8∶32∶59 PM CST
CNKI：C：\Users\Administrator\Desktop\DRG新医改以来分析\data
Timespan：2009—2023（Slice Length=1）
Selection Criteria：g⁃index（k=15），LRF=3.0，L/N=10，LBY=5，e=1.0
Network：N=275，E=336（Density=0.008 9）
Largest 30 CCs：164（59%）
Nodes Labeled：1.0%
Pruning：Pathfinder

CiteSpace
图 1 作者共现分析图谱

（三）研究机构及发文分析
三、新医改以来我国 DRG 付费研究热点及
通过对研究机构进行可视化分析形成图谱
趋势分析
（图 2）。结果显示，研究机构节点共 208 个，连接线
共 177 条，网络密度为 0.008 2。说明我国开展 DRG （一）关键词共现分析
研究的机构众多，但绝大多数研究机构为地区间医 关键词是文献主题的高度凝练和概括，对关键
学院所合作或者分散分布，跨地区的研究机构间节 词频次、共现、聚类等进行分析是揭示某一研究领
点连线较少。绝大多数研究机构仍是以地区医药 域热点、内在联系和发展趋势的常用方法。本研究
类院所独立研究为主，存在小范围跨地区合作是因 将样本文献数据导入 CiteSpace 软件进行关键词共
为国家医改办等选择三明市、深圳市等作为首批试 现分析，得到关键词共现图谱（图 3），节点间连线粗
点城市，于 2017 年开始应用 C⁃DRG 开展收付费改 细代表关联词之间的关联强度，节点和字号大小代
革试点工作。发文量前三名的研究机构分别是华 表关键词出现的频次，连线越粗，节点和字号越大代
中科技大学（40 篇）、国家卫生健康委员会（31 篇）、 表关联越强、频次越高，反之，则越低。由图可知，网
首都医科大学（27篇）。 络节点=177，连线=157条，网络密度为0.010 1。