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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第1期 总第120期
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              · 26  ·                        Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2024年2月
                                             Journal
                   3. 绩效管理与评价研究                                  疗质量持续改进杜绝医疗道德风险等方面。侯全
                   医院实行高质量的绩效管理是落实新医改政                           亮等  ［13］ 分析病案主要诊断选择、主要手术选择、
               策以及高质量发展的必然要求。对医院实施 DRG                           诊断编码和手术编码四个指标，得出 DRG 的实施
               后进行的绩效管理主要是运用在绩效评价、绩效分                            提高了病案首页书写质量。林敏等                    ［14］ 采用 Wil⁃
                                                       ［9］
               配方案、绩效的反馈和沟通等方面。刘奎等 通过                            coxon 秩和检验等精确检验方法，分析 DRG 付费改
               建立数学模型，论证 DRG 分组在护理绩效管理应用                         革对医院运营效率的影响，得出 DRG 付费改革的实
               的可行性。韩传恩         ［10］ 通过对国家医改政策、医院绩               施有助于提高医院医疗服务能力和医疗服务效率，
               效模式的综合分析，探讨如何在原有绩效管理模                             能够兼顾医疗质量与安全，并能够强化医保监管意
               式的基础上，运用 DRG 绩效评价体系进行医疗服                          识。姜立文等      ［15］ 基于价值医疗视角，从医疗成本和医
               务质量绩效管理，从而建立持续促进医院高质量                             疗质量构建指标体系，分析 DRG 付费制度下医院行
               发展的绩效激励模式。杨棋等               ［11］ 从公立医院绩效          为方式改变和对医院运营管理影响，得出按 DRG 付
               管理视角出发，把以资源为基础的相对价值比率                             费制度下医院医疗质量、服务能力和效率同步提升，
              （RBRVS）与 DRG 管理工具进行对比分析，在此基                        同时提出医院需进一步对医疗成本进行控制，将运营
               础上研究将两者管理工具结合应用于医院绩效管                             精细化水平进行提高的研究结论。戴遥等                     ［16］ 提出
               理，为实现医院精细化管理提供参考。焦贵荣                     ［12］ 通   DRG支付对入院诊断、临床治疗、出院和疗效评价等
               过分析实施 DRG 付费政策的公立医院具体内部绩                          环节的诊疗行为均会产生影响，由此可能带来医疗服
               效管理体系，提出基于此政策进行绩效管理的全过                            务的行为改变和质量风险。对此，医保、卫健委等部
               程关键要点和注意事项。学者们对于 DRG 用于绩                          门要发挥政策合力，从全过程管理视角对医疗服务质
               效管理和评价的研究视角方法多样，但是应了解现                            量进行监测和改进。学者们大多通过实证验证DRG
               阶段对医院高质量发展进行绩效评价的复杂性和                             实施后提高了医疗机构的医疗质量，但是对于 DRG
               多样性，从多方面对绩效进行评价，而不能只单一                            实施后医疗质量持续改进方面的探索较少。
               依赖DRG指标。                                              （三）关键词时间线分析
                   4. 医疗质量持续改进研究                                     为进一步了解新医改政策以来 DRG 研究的主
                   对医疗质量的管理是一切医疗服务的核心要                           题演进以及展望未来的发展趋势，运用 CiteSpace 软
               义。新医改以来我国学者对 DRG 提高医疗机构质                          件生成 DRG 研究的关键词时间线图谱（图 5），可大
               量管理方面的研究主要聚焦在病案质量提高和医                             致将DRG研究划分为三个阶段。

                 CiteSpace，v. 6.2.R4（64⁃bit）Basic
                 October 28，2023 at 5∶38∶58 PM CST
                 CNKI：C：\Users\Administrator\Desktop\DRG新医改以来分析\data
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                                  2016
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                  CiteSpace



                                                     图 5  关键词时间线图谱
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