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第45卷第11期          丁  威,唐立钧,田 锋. 基于Swin Transformer的低活度PET影像质量恢复方法研究[J].
                 2025年11月                    南京医科大学学报(自然科学版),2025,45(11):1649-1655                      ·1651 ·


                合残差连接机制,用于实现输入图像(低 F⁃FDG活度                        析。箱线图是一种基于数据四分位数的统计图形
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                PET影像)的特征建模与目标图像(标准 F⁃FDG活度                       工具,可直观展示数据的集中趋势、离散程度及
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                PET 影像)的高质量生成;判别器采用 PatchGAN 架                    异常值情况      [21] 。箱体的上下边缘分别对应所有
                构,用于增强图像的真实感与细节保真度。在训练                            数据的 25%分位数与 75%分位数,箱体所覆盖的
                过程中,损失函数综合考虑 L1 损失、结构相似性指                         范围代表数据中间 50%的分布范围即四分位间距
                标损失、感知损失及对抗损失,以实现像素级精度                           (interquartile range,IQR);箱体中间的横线表示中
                与感知质量的协同优化。                                       位数;图中上下“须”分别延伸至不超过 1.5×IQR 范
                1.2.2 数据样本组成                                      围内的最小值与最大值,用以表示大多数非异常
                    为保障患者所接受的 F⁃FDG PET/CT检查结果                    数据的取值范围,而超过该范围的数值被视为异
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                的准确性,本研究采用等效替换法,即分别选择患                            常值,并在图中以单独的点标出。
                者在常规检查中每个床位总数据的前 6、18、30 s 内                          此外,在进行 SwinUNetR⁃GAN 网络性能分析
                的探测数据进行PET 影像重建,以等效患者仅被注                          时,本研究将采用视觉分析法与定量参数分析法
                射了现行给药活度的10%、30%和50%的 F⁃FDG后                      相结合的评估手段,其中定量参数主要包含预测
                                                     18
                采集到的 PET 影像      [19] 。在 SwinUNetR⁃GAN 网络的        结果与目标图像特定区域像素 SUV 值的绝对偏
                训练、测试中,网络的输入数据主要由患者的等效                            差(mean absolute error,MAE)和相对偏差(relative
                低活度PET影像和CT影像组成,输出数据则是患者                          deviation,Rdev),计算公式分别如公式 3 和公式 4
                在正常给药活度下所得的PET 影像。此外,考虑到                          所示,其中 x 为 10%活度的 PET 影像或由各网络预
                网络训练收敛和训练速度等,本研究采用的每一组                            测得到的 PET 影像,y 为标准活度的 PET 影像,n 为
                输入输出数据均是将特定层的 PET 影像进行归一                          总像素数。
                化后再进行网络训练。                                                     n  | x -  | y
                                                                      MAE =  ∑ i = 1  i  i                  (3)
                1.2.3 评估指标                                                       n
                    由于 F⁃FDG 注射到患者体内后会发生代谢,                                 n  | x -  i | y
                         18
                                                                               i
                                                                           ∑
                                                       18
                因此患者在进行 PET 扫描时,体内残留的 F⁃FDG                                i = 1  y i
                                                                      R =                                   (4)
                                                                        dev
                绝对活度无法获知,临床中常采用标准摄取值                                           n
               (standard uptake value,SUV)这一半定量参数进行               2  结 果
                疾病诊断,其中病灶的最大标准摄取值(SUVmax)
                                                                       18 F⁃FDG活度对患者PET影像SUV值的影响
                和平均标准摄取值(SUVmean)是进行疾病诊断的主                        2.1
                                                                      针对已获得的不同扫描时间下所有患者的全
                      [20]
                要依据 。因此本研究将主要探究不同 F⁃FDG给
                                                    18
                                                                  身PET影像,本研究首先分析 F⁃FDG活度对PET影
                                                                                            18
                药活度下所有患者 PET 影像特定区域 SUVmax、
                                                                                                         18
                SUVmean以及 SUVmax 比值( R         )和 SUVmean 比       像中SUV值的影响。考虑到患者各器官对 F⁃FDG
                                            SUV max
                                                                  的摄取能力差异以及重建图像的伪影噪声,本部分
                值( R     )的变化规律。 R           和 R     的计算公
                                                                  首先基于常规临床给药活度获取的PET 影像,分别
                     SUV mean            SUV max  SUV mean
                式分别如公式 1 和公式 2 所示,其中 SUV                 表示
                                                       max i      获得了不同患者全身 SUV 值>0.1 和 1.0 的区域,并
                 F⁃FDG 活度为 i 时患者全身 PET 影像的 SUVmax,                探究这些区域的 SUVmean 在不同给药活度下的变
                18
                               18
                SUV   表示标准 F⁃FDG 活度患者全身 PET 影像的                   化情况(图 1)。可以看出,在使用相同的重建算法
                    max j
                                                                          18
                                    18
                SUVmax, SUV    表示 F⁃FDG 活度为 i 时 PET 影像            时,降低 F⁃FDG活度,PET影像呈现 R                和相应区
                            mean i
                                                                                                    SUV max
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                                                                                                  18
                中特定区域的 SUVmean, SUV           表示标准 F⁃FDG          域 R     均增大的趋势,表明当降低 F⁃FDG活度时,
                                           mean j
                                                                      SUV mean
                活度PET影像中特定区域的SUVmean。                             患者PET影像的SUVmax和特定区域的SUVmean会
                           SUV                                    被高估。
                    R    =     max i                      (1)
                     SUV max  SUV                                      18 F⁃FDG活度对患者肿瘤SUV值的影响
                               max j                              2.2
                           SUV                                        基于收集到的患者影像数据,本研究随机选
                    R    =     mean i                     (2)
                     SUV mean  SUV                                择了 20 例患者的 PET/CT 影像,由经验丰富的核医
                               mean j
                    进一步,本研究采用箱线图对所有患者 PET 影                       学医师完成肿瘤病灶的手动勾画,并据此探究了
                像中SUV值受 F⁃FDG活度的影响规律进行统计分                         18 F⁃FDG 活度对各病灶 SUV 值的影响情况(图 2)。
                             18
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