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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第1期 总第120期
· 18 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2024年2月
Journal
验科和放射科未设置阳性检验检测结果登记并记录， 省不同地级市基层医疗卫生机构法定传染病疫情
高于乡镇卫生院（55.37%）、社区卫生服务中心（站） 报告质量进行综合评价，结果显示，基层医疗卫生
（47.20%）和其他机构（36.90%），且差异有统计学意 机构法定传染病疫情报告质量评价排序依次为社
义（χ =142.375，P<0.001）。详见表5。 区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、其他机构、村卫
2
模糊联合应用熵权 TOPSIS 法和 RSR 法对安徽 生室（表6）。

表 5 安徽省基层医疗卫生机构法定传染病疫情报告情况 ［n（%）］

社区卫生服
分类 乡镇卫生院 村卫生室 其他机构 χ 值 P 值
2
务中心（站）
建立传染病疫情报告制度 9.358 0.025
是 399（99.75） 476（100.00）2 846（99.13）1 671（99.29）
否 1（0.25） 0（0） 25（0.87） 12（0.71）
门诊登记项目齐全 6.100 0.107
是 283（92.48） 335（92.80） 1 976（90.31）1 189（89.20）
否 23（7.52） 26（7.20） 212（9.69） 144（10.80）
传染病报告卡和疫情信息登记填写符合要求 2.481 0.479
是 204（70.34） 239（66.57） 1 397（70.48） 833（69.13）
否 86（29.66） 120（33.43） 585（29.52） 372（30.87）
未瞒报、缓报和谎报传染病疫情信息 13 633.391 <0.001
是 445（99.78） 512（99.81） 3 266（99.82）1 979（99.80）
否 1（0.22） 1（0.19） 6（0.18） 4（0.20）
检验科和放射科设置阳性检验检测结果登记并记录 142.375 <0.001
是 85（52.80） 137（44.63） 423（35.02） 431（63.10）
否 76（47.20） 170（55.37） 785（64.98） 252（36.90）
其他机构包括门诊部、诊所等。

表 6 安徽省不同类别基层医疗卫生机构法定传染病疫情报告质量综合评价
TOPSIS 法 RSR 法 TOPSIS 法和 RSR 法模糊联合
分类
Ci 排序 RSR 排序 0.1Ci+0.9RSR 排序 0.5Ci+0.5RSR 排序 0.9Ci+0.1RSR 排序
社区卫生服务中心（站） 0.730 0 1 0.650 0 2 0.658 0 2 0.690 0 1 0.722 0 1
乡镇卫生院 0.586 7 2 0.700 0 1 0.688 7 1 0.643 3 2 0.598 0 2
村卫生室 0.342 2 4 0.600 0 3 0.574 2 3 0.471 1 4 0.368 0 4
其他机构 0.478 0 3 0.550 0 4 0.542 8 4 0.514 0 3 0.485 2 3
其他机构包括门诊部、诊所等。

响，同时在使用 RSR 法时由于对初始数据进行编
三、讨 论
秩，易损失初始数据信息，熵权 TOPSIS 法对初始数
（一）综合评价方法分析 据可进行充分分析与利用。因此模糊联合应用熵
本研究采取相对指标对安徽省基层医疗卫生机 权 TOPSIS 法和 RSR 法能够有效弥补两种方法所存
构法定传染病疫情报告质量进行综合评价，能有效 在的弊端，提高评价结果的准确性和可靠度 ［19］ 。熵
避免选择绝对指标导致人口基数较大和区域面积较 权 TOPSIS 法和 RSR 法模糊联合的方法已成熟应用
大的地区综合排名靠前的问题 ［16］ 。熵权TOPSIS 法是 于医院运行管理情况、基层医疗卫生机构服务水平
将熵权法与TOPSIS法结合使用，TOPSIS法通过计算 及医疗质量评价等多个领域 ［14］ 。
评价对象与最优解、最劣解的距离来进行排序 ［17］ ，同 本研究使用模糊联合应用熵权 TOPSIS 法和
时通过熵权法计算各指标的权重，可以有效避免主 RSR 法，从 5 个指标对法定传染病疫情报告质量进
观因素对结果产生的不利影响。但熵权 TOPSIS 法 行综合评价，结果显示安徽省基层医疗卫生机构法
在使用时易受异常值干扰 ［18］ ，RSR 法通过对初始数 定传染病疫情报告质量存在明显差异。三种方法
据排秩的方式可有效避免异常值对评价结果的影 得到的结果虽有细微差异，但总体趋势是一致的。