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                                                    南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第3期 总第122期
              · 286  ·                       Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2024年6月
                                             Journal
               异因素对电子健康素养影响被削弱，动机因素可以                            管理能力和电子健康素养之间起着部分中介作
               解释电子健康素养总体变异的 15.3%。提示在提升                         用。一方面，个体的健康自我管理能力水平，直接
               医学本科生电子健康素养水平时，应充分激发其维                            影响其电子健康素养水平，健康自我管理充分强调
               护自我健康的行为动机。其中影响最显著的是健                             发挥个体主观能动性以维护健康，健康自我管理能
               康自我管理能力，其次是自评健康状态，最后是对                            力强的个体，健康责任意识较强，从而有助于提升
               健康的态度。健康自我管理水平越高的医学生，其                            其电子健康素养；另一方面，健康自我管理能力通
               电子健康水平也越高，与国美娥               ［22］ 、徐丹丹 ［23］ 等研    过影响网络自我效能感，间接影响电子健康素养，
               究结果一致。健康自我管理能力强的个体通常能                             健康自我管理能力较强的个体，往往更易于开展网
               够采取积极的健康促进行为，激发个体主动寻找健                            络健康信息搜寻行为，网络健康信息搜寻行为是指
               康资源维护并促进自身健康             ［24-25］ ，而在搜集和使用         个体基于互联网环境开展一系列与健康相关的信
               健康资源的过程中，增强了个体获取、评价和利用                            息搜寻活动     ［32］ ，而网络健康信息搜寻行为与网络自
               网络健康信息的能力，进而有助于提升个体的电子                            我效能感显著相关。个体网络自我效能感水平越
               健康素养水平      ［26］ 。                                高，使用互联网搜寻健康信息的意愿越强，搜寻频
                   自评健康状况影响个体的电子健康素养，与                           率越高   ［33］ ，进一步提升其电子健康素养水平。
               徐丹丹   ［23］ 、李少杰 ［27］ 的研究结果一致。自评健康
                                                                                   四、建     议
               状态作为使用电子健康素养的动机因素之一，是
               指个体对自身身体状况、心理状况及社会功能的                                （一）高校相关部门积极构建网络健康知识平台
               综合评价    ［28］ 。自评健康水平较高的个体往往具备                         切实提升医学生的电子健康素养实践能力，需
               较强的健康观念和健康意识，从而能够主动地搜                             要高校相关部门能够提供权威知识和检索方法的
               寻、使用网络健康资源，维护和促进自身健康，因                            平台和配套设施，提升学生对网络健康知识的评价
               此电子健康素养较高。对健康的态度也会影响到                             能力和运用能力。
               个体的电子健康素养，与相关研究一致                  ［27-29］ 。对健       （二）关注重点人群，发挥同伴效应，提升健康
               康的态度也是使用电子健康素养的动机因素之                              促进意识
               一，对健康持有积极和肯定态度的个体，其健康促                                高校可以开设“营养与膳食”“健康教育学”等
               进行为的执行情况较好，对网络健康资源的评价                             课程，提升和强化学生的健康促进意识，应重点关注
               能力和实践能力也较强，其整体的电子健康水平                             低年级、非独生子女、母亲受教育程度低以及女生的
               也会较高。                                             电子健康水平。医学生群体处于大学校园这一特定
                   3. 效能因素对医学本科生电子健康素养的影响                        环境中，研究表明，同伴在其健康行为的建立和保持
                   本研究结果显示，在加入效能因素后，动机因                          中发挥重要作用       ［20］ ，应注重发挥同伴效应和榜样示范
               素的影响变弱，动机因素解释医学本科生电子健康                            作用，开展沙龙活动和“文明健康寝室”评比，提升医
               素养总体变异的 15.5%。模型 3 的整体解释力最                        学生群体中重点人群的电子健康水平。
               强，达到 50.4%。效能因素中网络自我效能感越好，                           （三）激发动机因素，强化电子健康素养水平
               其电子健康素养水平越高，提示应重点关注医学本                                高校教育工作者采取多项举措，从生活起居、
               科生的网络自我效能感。网络自我效能感作为使                             体育锻炼、健康信念及自我效能等多个维度引导学
               用电子健康素养的效能因素，属于特定自我效能感                            生学会获取健康信息并利用健康信息来管理自身
               的范畴，是指为实现个人某种使用目的，组织与操                            健康状况，增强自身健康管理意识。
               作网络行为能力的信念           ［30］ 。研究表明，网络自我效                 高校方面应积极开展健康教育类相关活动，如
               能感与网络健康信息搜寻行为存在正相关。网络                             专题讲座、名家讲坛、健康沙龙等，传授健康促进知
               自我效能感高的个体更倾向于积极使用互联网开                             识，提升健康素养，强化健康意识，提升学生的自评
               展健康信息搜寻活动         ［31-32］ 。                       健康状态和健康态度，进而促进医学生对健康从认
                   此外，依据电子健康使用互动模型，电子健康                          知、信念到行为上的转变。
               素养较高的个体，往往使用电子健康素养的动机较                               （四）重视效能因素，提升电子健康素养水平
               强，使用电子健康素养的自我效能感也较高，三者                                高校可以通过开展网络使用技能培训沙龙或
               之间的交互作用促进了个体电子健康素养的有效                             讲座等方式，鼓励学生充分利用互联网健康资源，
               提升，有利于个体健康促进行为的实现。                                提升其网络自我效能感。
                  （三）网络自我效能感在健康自我管理能力和                               医学本科生电子健康素养的影响因素是多方
               电子健康素养之间的中介效应                                     面的，建议高校在制定提升策略时，充分发挥动机
                   本研究结果显示，网络自我效能感在健康自我                          因素和效能因素的作用，促进医学生对自我健康有
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