Page 79 - 南京医科大学社科版

第6期 总第125期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
南
2024年12月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 619
Journal
略提供科学依据。 检验结果显示，各年份发病率之间差异具有统计学意
2
义（χ =981.804，P<0.05）；计算 APC 值发现，2014—
一、研究设计和方法
2023 年扬州市隐性梅毒发病率呈上升趋势，APC 值
（一）资料来源 为11.20%（t=6.295，P<0.05）。
1. 患者资料
表1 2014—2023年扬州市隐性梅毒报告情况
2014—2023 年“中国疾病预防控制信息系统”
年份 病例数（例） 发病率（/10万）
中现居住于扬州市的隐性梅毒患者信息。人口学
2014 721 15.81
资料来源于扬州市第七次全国人口普查公报。
2015 702 15.40
2. 现场工作信息
2016 888 19.47
每年开展 2 次隐性梅毒防控工作现场督导，全 2017 1 058 23.20
市 7 个县市区全覆盖，每个县市区抽查 2 家医院，收 2018 1 330 29.17
集实验室检测、病历报告质量、患者随访管理、重点 2019 1 582 34.69
人群筛查情况、工作亮点、存在问题等信息。 2020 1 197 26.25
（二）诊断标准 2021 1 378 30.22
2018 年 8 月 1 日前的患者按《梅毒诊断标准》 2022 1 438 31.54
2023 1 783 39.10
（WS 273⁃2007）执行 ［15］ ，2018 年 8 月 1 日后按《梅毒
合计 12 077 26.49
诊断》（WS 273⁃2018）执行 ［16］ 。
（三）研究方法 （二）时间分布
描述流行病学：收集 2014 年 1 月 1 日—2023 年 2014—2023 年扬州市每月均有隐性梅毒病例
12月31日扬州市隐性梅毒病例的性别、年龄、职业、 报告，未见明显季节特征。2021 年 8 月报告病例数
报告时间和现住址等信息，计算隐性梅毒发病率， 最少，为 32 例；2023 年 8 月报告病例数最多，为 201
采用扬州市第七次全国人口普查数据进行标化。 例（图1）。
对扬州市隐性梅毒的发病情况、时间、地区和人群
220
分布特征进行描述。采用年度变化百分比（annual 200
180
percent change，APC）分析隐性梅毒发病的时间变化 （例） 160
140
趋势。 病例数 120
100
80
（四）数据分析 60
40
隐性梅毒疫情资料采用 Excel 2016 软件整理， 20 0
1 4 7 101 4 7 101 4 7 101 4 7 101 4 7 101 4 7 101 4 7 101 4 7 101 4 7 101 4 7 10
统计分析使用 SPSS 23.0 软件和 Joinpoint Regression 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年
Program 5.1.0 软件进行。计数资料以频数和百分比
月份
（%）表示，发病率之间差异分析采用χ 检验，各年龄
2
组患者在不同年份构成比变化趋势采用χ 趋势检 图1 2014—2023年扬州市隐性梅毒报告病例时间分布
2
验，平均年龄之间差异使用 t 检验，发病率随时间变 （三）地区分布
化趋势使用 Joinpoint 回归分析。Joinpoint 回归分析 2014—2023 年扬州市各区县均有隐性梅毒病
是一种时间序列数据趋势分析方法，被广泛运用于 例报告。2014—2023 年扬州市各区县报告病例数
发病、死亡等疾病指标随时间变化的趋势分析中， 由高到低依次为邗江区 2 409 例（19.95%）、江都区
APC 是 Joinpoint 模型主要结果指标之一。检验水准 2 296 例（19.01%）、广陵区 1 993 例（16.50%）、宝应
α=0.05。 县 1 825 例（15.11%）、仪征市 1 568 例（12.98%）、高
邮市1 230例（10.18%）、开发区756例（6.26%）；广陵
二、结 果
区、开发区和仪征市年均发病率位列前三，分别为
（一）2014—2023年扬州市隐性梅毒报告情况 32.74/10 万、31.66/10 万和 29.44/10 万，高邮市最低，
2014—2023年扬州市累计报告隐性梅毒12 077例， 为 17.33/10 万。卡方检验结果显示，各区县年均发
年均标化发病率为 26.49/10 万。2014—2023 年分别 病率之间差异具有统计学意义（χ ＝366.995，P<
2
报告隐性梅毒721、702、888、1 058、1 330、1 582、1 197、 0.05）；计算 APC 值发现，邗江区、广陵区和宝应县近
l 378、1 438和1 783例，标化发病率分别为15.81/10万、 十年来隐性梅毒发病率上升明显，APC 值分别为
15.40/10 万、19.47/10 万、23.20/10 万、29.17/10 万、 6.03%（t=4.411，P<0.05）、5.82%（t=3.007，P<0.05）和
34.69/10 万、26.25/10 万、30.22/10 万、31.54/10 万和 25.04%（t=11.899，P<0.05，表 2），年均增长速度分别
39.10/10 万，年均增长速度为 10.58%（表 1）。卡方 为5.89%、10.35%和19.20%。