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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                    南                                             第6期 总第125期
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                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2024年12月
                                             Journal
                   总而言之，“赤脚医生”在特定历史时期发挥了                         脚医生”王桂珍，几十年如一日尽心尽职为群众服
               至关重要的作用，世界卫生组织曾对“赤脚医生”给予                          务。可以说，在那个缺医少药的年代，“赤脚医生”
               高度赞誉，称之为发展中国家解决农村卫生健康问题                           正是拥有着这种精神，推进了中国农村卫生健康的
               的典范。在某种程度上，“赤脚医生”是中国卫生健                           发展，解决了 8 亿农民看病难、吃药难的问题。毋庸
               康行动的最初体现，也是世界卫生健康史上一个伟                            置疑，“赤脚医生精神”曾经是中国农村卫生健康发
               大创举，被国际社会公认为“第一次卫生革命” 。世                          展的精神财富，如今在健康中国行动中仍然是医疗
                                                      ［10］
               界卫生组织曾有官员认为，“2000年人人享有卫生保                         卫生工作者传承、坚持和发扬的精神源泉。因此，
                                                        ［11］
               健”的主要思想“是从中国的经验借鉴而来的” 。                           在大力推进农村卫生健康行动中，要秉承一心为民
               但需要特别指出的是，“赤脚医生”制度本身存在着                           的服务精神，为贯彻落实健康中国行动“最后一公
               一些问题与不足。一是“赤脚医生”群体的医疗水                            里”提供强大的精神动力。《国务院关于实施健康中
               平普遍不高。由于选拔之初对学历的限制不严，培                            国行动的意见》提出了全方位干预人民健康的影响
               训时间比较短，大部分“赤脚医生”很难达到专业医                           因素，维护人民生命周期健康，防控重大疾病等 15
               疗人员的医疗水平。二是医疗条件有限，易发医疗                            项行动。这些内容事关千家万户，更关乎农村地区
               事故。大部分“赤脚医生”为了节省医疗资源，往往                           人民群众的生命健康，强调在推进健康中国行动中
               对所用医疗器具不加以高压消毒，造成病菌传染等                            切实弘扬一心为民的服务精神，并要求医疗卫生工
               医疗事故。三是管理制度不完善，引发不满。“赤脚                           作者扎根基层，服务农村地区广大人民群众，提升
               医生”时常“优亲厚友”“看人开药”，这样会引发许                          农村地区健康卫生服务质量。如在抗击“非典”和
               多群众不满，甚至有敌对情绪，不利于农村医疗卫                            新冠疫情中，基层卫生工作者走小区、入村社、查信
               生政策的实施和合作医疗制度的推广。此外，“赤                            息、测体温等，这支特殊时期专为人民群众卫生健
               脚医生”的报酬待遇也十分不规范，不同的地区在                            康服务的基层医疗队伍，尽管时期与称谓有所不
               报酬管理方面也千差万别。                                      同，但“赤脚医生精神”依然闪烁着令人瞩目的光
                   与此同时，随着社会的发展，“赤脚医生”逐渐                         彩。
               被现代医疗所取代。尤其是进入 20 世纪 80 年代，                           第二，扎根基层的奉献精神。“赤脚医生”是医
               改革开放不断推进和市场经济的日趋成熟，“赤脚                            疗战线上最基层的医务工作者，他们的工作条件、
               医生”制度面临着挑战。首先，“赤脚医生”所掌握                           生活条件都十分艰苦，但可贵之处在于他们能坚守
               的医疗知识和技能水平无法满足农村居民的健康                             村级卫生阵地，从黑发工作到白发，不离不弃、无所
               需要。其次，城市化进程的加快致使大量农村人口                            怨言，充分阐释了扎根基层的奉献精神。因此，打
               流失，农村医疗需要相对减少。再次，国家对农村                            造一支服务于农村卫生健康的医疗队伍，实现优质
               卫生健康发展加大投入，医疗资源逐渐向基层下                             医疗资源下沉，是健康中国行动的必然要求。农
               沉，致使“赤脚医生”逐渐被边缘化，到了 1985 年，                       村、农民、农业是推进中国式现代化的主要内容，
              “赤脚医生”这一称呼也被禁止使用。至此，“赤脚                            也是推进健康中国行动战略不可或缺的内容。在
               医生”长达20年的历史使命就此结束。                                推进健康中国战略行动中，要充分发扬扎根基层
                                                                 的奉献精神，发挥其导向和引领作用，打造一支服
                二、“赤脚医生”为健康中国行动提供精神指引
                                                                 务于农村地区卫生健康的基层医疗队伍，培养一
                   随着中国卫生健康事业的不断发展，“赤脚医                          批“下得去、留得住、用得上、干得好”的基层医务
               生”退出了历史舞台，但“赤脚医生精神”依然有着                           人员，来呵护农村群众的卫生健康。这就需要把
               丰富的时代内涵和价值意蕴。在“赤脚医生”时期，                           扎根基层的奉献精神和职业信仰播撒在更多医务
               其代表的不仅是服务于农村医疗卫生的群体，更是                            工作者和医学生心中，用这种精神激励更多乡镇
               一种“一心为民、扎根基层、刻苦钻研、践行使命”的                          卫生院的医务人员、医学生、城市在职或退休的医
              “赤脚医生精神”。就此而言，“赤脚医生精神”既体                           生到农村去、到村卫生室去服务农民，推进农村卫
               现了当时广大“赤脚医生”的理想信念、价值取向，                           生健康事业发展，构建好集“预防、医疗、保健”一体
               又展现了他们的职业信仰和道德操守。进入新时                             化的县、乡、村三级医疗健康网。所以说，在实施健
               代，我们应继承和发扬“赤脚医生精神”，为健康中                           康中国战略行动和推进中国式现代化的背景下，我
               国行动提供精神动力和价值指引。                                   们更要大力弘扬“赤脚医生”扎根基层的奉献精神。
                   第一，一心为民的服务精神。“赤脚医生”不畏                             第三，刻苦钻研的专业精神。大多数“赤脚医
               艰苦、串村走户，视患者如亲人，把医疗健康服务送                           生”是农村知识青年，文化水平较低，还要承担一部
               到村民的家门口，救死扶伤、护佑农民生命健康，充                           分农活，业余时间比较少。但他们能够克服种种困
               分诠释了一心为民的服务精神。如中国“第一个赤                            难，努力学习各种医学书籍来提升自己的理论素
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