Page 157 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第9期 王晓宁，卢伟伟，吴天鸽，等. 抗⁃Wra引起的溶血性输血反应1例报告［J］.
2021年9月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（09）：1422-1424 ·1423 ·

表1 患者抗体鉴定结果1 *

抗体鉴定谱 Rh⁃hr Kell Duffy Kidd Lewis P MNS Luth 患者
细胞编号 C D E c e Cw K k Kp Kp Js Js Fy Fy b Jk Jk Le Le P1 M N S s Lu Lu b Xg a 血清 放散液
b
a
a
b
a
a
b
a
b
a
1 + + 0 0 + + 0 + 0 + / + + 0 + 0 0 + + + + + 0 0 + + 0 0
2 + + 0 0 + 0 + + 0 + / + 0 + + + 0 + + 0 + 0 + 0 + + 0 0
3 0 + + + 0 0 0 + 0 + 0 + + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + + 0 0
4 0 + 0 + + 0 0 + 0 + 0 + 0 0 + 0 0 0 + 0 + 0 + 0 + + 0 0
5Wr（+） + 0 0 0 + 0 0 + 0 + / + + + + + 0 + + + 0 + + 0 + + W+ W+
a
6 0 0 + + 0 0 0 + 0 + / + 0 + + + 0 + + + + 0 + 0 + + 0 0
7 0 0 0 + + 0 + 0 0 + / + 0 + + + 0 + 0 + 0 + 0 0 + 0 0 0
8 0 0 0 + + 0 0 + + + 0 + 0 + 0 + + 0 + + + 0 + 0 + + 0 0
9 0 0 0 + + 0 + + 0 + 0 + + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + + 0 0
10 0 0 0 + + 0 0 + 0 + / + + 0 + 0 + 0 + + 0 + + + + + 0 0
11 + + + 0 + 0 + + 0 + / + + + 0 + 0 + 0 + + + + 0 + + 0 0
12 w + + + 0 0 0 + + + / + + 0 + + 0 + + + + + + 0 + + 0 0
13 0 0 + + + 0 0 + 0 + / + 0 + + + 0 + + 0 + 0 + 0 + / 0 0
14 + + + + + 0 0 + 0 + / + + 0 0 + + 0 + + + 0 + + + 0 0 0
15 + 0 0 + + + 0 + 0 + / + 0 + + 0 + 0 + + 0 + + 0 + + 0 0
16 Wr（+） + 0 0 + + 0 0 + 0 + 0 + + + + 0 0 + 0 + 0 + + 0 + 0 W+ s W+
a
*：抗体鉴定谱细胞批号（8000261273）。

表2 患者抗体鉴定结果2 *
抗体鉴定谱 Rh⁃hr Kell Duffy Kidd Lewis P MNS Luth 患者
细胞编号 C D E c e Cw K k Kp Kp Js Js Fy Fy b Jk Jk Le Le P1 M N S s Lu Lu b Xg a 血清 放散液
b
a
a
a
a
b
a
b
b
a
1 + + 0 0 + + 0 + 0 + / + + 0 + 0 0 + + + 0 + 0 0 + 0 0 0
2 + + 0 0 + 0 + + 0 + / + 0 + + + 0 + + 0 + 0 + 0 + 0 0 0
3 0 + + + 0 0 0 + 0 + / + 0 + + 0 0 0 + 0 + + 0 0 + + 0 0
4 0 + 0 + + 0 0 + 0 + 0 + 0 0 + 0 0 0 + 0 + 0 + 0 + + 0 0
5 + 0 0 0 + 0 0 + 0 + / + + 0 + + + 0 + + 0 + + 0 + + 0 0
6 0 0 + + 0 0 0 + 0 + / + + + + + 0 0 + + 0 + + 0 + + 0 0
7 0 0 0 + + 0 + 0 0 + 0 + 0 + + + 0 + 0 + 0 + 0 + + 0 0
8 0 0 0 + + 0 + + 0 + 0 + + + 0 + 0 + + + 0 0 + + + + 0 0
9 0 0 0 + + 0 0 + 0 + / + + + 0 0 0 + + + 0 + + + + / 0 0
10 0 0 0 + + 0 0 + 0 + 0 + + 0 + 0 0 + 0 0 0 + 0 + + + 0 0
11 + + + 0 + 0 0 + 0 + / + + 0 0 + 0 + + + + 0 + + + 0 0 0
12 w + + + 0 0 0 + + + / + 0 + + + + 0 + 0 + + + 0 + + 0 0
13 0 0 0 + + 0 0 + 0 + 0 + + 0 + + 0 + + + + 0 + 0 + + 0 0
14 + 0 0 + + + 0 + 0 + / + + + + + 0 + + + 0 0 + 0 + / 0 0
15 0 + + + 0 0 0 + 0 + / + 0 + + 0 + 0 + + + 0 + 0 + + 0 0
16 Wr（+） + + 0 0 + 0 + + 0 + 0 + + + + 0 0 + + + + 0 + 0 + 0 W+ s W+
a
*：抗体鉴定谱细胞批号（8000260700）。

血患者中抗⁃Wra检出率约为1/3 ，由于抗体筛选细 抗⁃Wra抗体有IgM、IgG、或者两者都有，有报道
［4］
胞没有Wra抗原，不能检出抗⁃Wra，因此在输血前检 称抗⁃Wra 的 IgG 亚型多为 IgG1 型 ，同时也有报道
［1］
查中，抗体筛选阴性，交叉配血不合时，我们需要考 IgG3 型抗⁃Wra 的存在，这些抗体多为免疫刺激产
［4］
虑患者产生抗⁃Wra 的可能，Schonewille 等 ［11］ 报道， 生 ，抗⁃Wra 可以引起严重的新生儿溶血病，截至
在所有低频抗原抗体中，抗⁃Wra的发现频率是最高 目前，国外共有 5 例因抗⁃Wra 引起新生儿溶血病的
［9］
的，占28%，是最常见的低频抗原抗体。 报道，输血反应相关报道只有4例 ，而国内针对此