Page 86 - 南京医科大学学报自然科学版
P. 86

第43卷第3期
               ·376 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2023年3月


                                                         1⁃棕榈酰基⁃2⁃羟基⁃sn⁃
                               肌酐                         廿油⁃3⁃磷酸乙醇胺                         牛磺酸
                    100                            100                             100
                   ( % )  80                      ( % )  80                       ( % )  80
                   灵敏度 60                         灵敏度 60                          灵敏度 60
                                                    40
                                                                                   40
                    40
                    20            SLE组vs. HC组       20           SLE组vs. HC组       20            SLE组vs. HC组
                                  SLE组vs. RA组                    SLE组vs. RA组                     SLE组vs. RA组
                     0                               0                              0
                       0  20  40  60  80  100         0   20  40  60  80  100        0   20  40  60  80  100
                           100-特异度(%)                      100-特异度(%)                     100-特异度(%)
                              DL⁃乳酸                         十六烷二酸                          (+⁃)12⁃HETE
                    100                            100                             100
                   ( % )  80                      ( % )  80                       ( % )  80
                   灵敏度 60                         灵敏度 60                          灵敏度 60
                    40
                                                    40
                                                                                   40
                    20            RA 组vs. HC组       20           RA组vs. HC组        20            RA组vs. HC组
                                  SLE组vs. RA组                    SLE组vs. RA组                     SLE组vs. RA组
                     0                               0                              0
                       0  20  40  60  80  100         0   20  40  60  80  100        0   20  40  60  80  100
                           100-特异度(%)                      100-特异度(%)                     100-特异度(%)
                                                         Nname,外消旋反式⁃9,
                            16⁃羟基棕榈酸                       10⁃环氧硬脂酸                          次黄嘌呤
                    100                            100                             100
                   ( % )  80                      ( % )  80                       ( % )  80
                   灵敏度 60                         灵敏度 60                          灵敏度 60
                                                                                   40
                    40
                                                    40
                    20            RA组vs. HC组        20           RA组vs. HC组        20            RA组vs. HC组
                                  SLE组vs. RA组                    SLE组vs. RA组                     SLE组vs. RA组
                     0                               0                              0
                       0  20  40  60  80  100         0   20  40  60  80  100        0   20  40  60  80  100
                           100-特异度(%)                      100-特异度(%)                     100-特异度(%)
                                             图2 候选代谢标志物的ROC曲线分析结果
                                     Figure 2 ROC curve analysis of candidate metabolite biomarkers


              膜和肌动蛋白细胞骨架之间的动态相互作用                     [10] ,因   水平显著低于SLE组和HC组,而(+⁃)12⁃HETE和次
              此,该代谢物血清表达的变化可能暗示SLE 患者体                          黄嘌呤的水平明显高于SLE 组和HC 组。十六烷二
              内细胞功能的改变。                                         酸是一种长链二羧酸,在脂肪酸ω氧化过程中产生,
                  牛磺酸是一种必需营养素,目前普遍认为其抗                          在过氧化物酶体中经β氧化进行代谢。英国的一项
              氧化特性在维持大脑功能和发育方面发挥重要作                             研究显示十六烷二酸与血压呈显著关联,可能与血
              用,但关于牛磺酸对SLE疾病的影响,现有研究尚未                          脂、肥胖、胰岛素抵抗的调控相关                [13] 。十六烷二酸
              达成一致结论。研究发现牛磺酸对高胆固醇饮食                             代谢异常可能影响RA患者的糖脂代谢以及心血管
              的 NZB/WF1小鼠肝细胞凋亡有保护作用,认为牛磺                        系统,但目前尚缺乏相关研究。目前认为 RA 患者
              酸对 SLE 具有治疗潜力         [11] ;而另一项研究结果显             的无菌性关节炎本质上是一种免疫病理损伤,多种
              示,SLE患者血清中牛磺酸水平高于健康人群和RA                          致炎因子参与该过程。12⁃HETE 是花生四烯酸代
              患者,并且牛磺酸可通过增强浆细胞样树突状细胞                            谢的脂质产物之一,被认为是许多炎症疾病的促炎
              介导Ⅰ型干扰素产生,加剧SLE进展,因此提出靶向                          介质  [14] 。12⁃HETE 还被发现参与调节真皮细胞外

              抑制牛磺酸或限制牛磺酸饮食摄入治疗SLE                   [12] 。本    基质的组成,并且对成纤维细胞具有显著趋化性,
              研究筛选出的牛磺酸是辅助诊断SLE的良好潜在代                           在伤口愈合过程中发挥作用              [15] 。因此,12⁃HETE 还
              谢标志物之一,SLE患者血清牛磺酸水平低于RA组                          可能参与纤维化疾病的发展,如硬皮病、肺纤维化、
              和健康对照组,推测血清牛磺酸水平可能与患者所                            动脉粥样硬化等。多项研究结果显示,12⁃HETE 兼
                                                                                         [16]
              处的疾病阶段有关,其代谢异常对于 SLE 的影响可                         具抗血栓和促血栓形成作用 ,其发挥作用的差异可
              能是多方面的,有待进一步研究证实。                                 能与机体所处的内环境状态有关,已有文献报道RA
                  本研究观察到RA组患者血清中十六烷二酸的                          可能增加肺栓塞和深静脉血栓的发生风险                    [17-18] 。因
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