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第44卷第10期 王博煊，徐 海，许晓泉，等. 妊娠对肺部磨玻璃结节生长的影响［J］.
2024年10月 南京医科大学学报（自然科学版），2024，44（10）：1396-1400 ·1399 ·

A B C D
A：A physical examination revealed an 8 mm ground⁃glass nodule in the upper lobe of the left lung. B：A follow⁃up CT scan after 2 years showed
that the GGN had grown to 11 mm. The patient chose to continue monitoring and become pregnancy 5 months later. C：A follow⁃up CT scan 2 months
after delivery showed that no significantly change in the GGN compared to the pre⁃pregnancy scan. D：A pathological examination revealed minimally
invasive adenocarcinoma（HE，×100）.
图1 女31岁左肺上叶磨玻璃结节
Figure 1 One 31 years⁃old female patients with left pGGN

A B C D
A：The patient had chest discomfort，and a CT scan revealed a 4 mm GGN in the right lower lobe. She became pregnant a month later and had thy⁃
roid dysfunction during pregnancy. B：Four years later，the patient had a second CT scan. Although the GGN had grown to 5 mm，it did not meet the cri⁃
teria for GGN growth. C：Four months later，a follow⁃up CT scan showed no significant change in the GGN. D：Pathological examination revealed adeno⁃
carcinoma in situ（HE，×100）.
图2 女26岁右肺下叶磨玻璃结节
Figure 2 One 26 years⁃old female patients with right pGGN

过去的研究中，GGN的生长被定义为直径和固体成 限，因此结论的可靠性有所限制。而本研究则基
分的增加，这常被视为GGN病理侵袭性增加的影像 于更多的样本量再次证实了这一点，即妊娠不太
学表现 ［14-16］ 。因此，GGN 的生长情况是临床实践中 可能导致肺部 GGN 的生长。此外，先前的研究已
值得深入研究的重要原因。 证实，孕妇的焦虑状态可能会增加不良产科及妊
Matsuguma 等 ［17］ 研究指出，在一般人群中，非实 娠结局的发生概率。本研究的结论有助于减轻部
性结节和部分实性结节的生长率在 2 年时分别为 分患有 GCN 的孕妇群体的焦虑，从而可能改善她
13%和 38%，在 5 年时分别上升至 23%和 55%。即 们的妊娠结局 ［23］ 。
使GGN在短期内保持稳定，随着观察时间的延长，仍 本研究也存在一定局限性。首先，这是一项在单
存在生长的可能性。一份基于GGN的分析报告称， 个中心进行的回顾性研究，因此潜在的选择偏倚是不
［18］ 可避免的。其次，在本研究中，大多数 GGN 属于
GGN稳定5 年后的生长概率仍可达到 13% 。此
外，一项荟萃分析显示，男性、有肺癌病史、年龄超 PGGN，且直径大多数位于10 mm以下，这些特征都不
过65岁、GGN直径超过10 mm以及结节密度较高是 是GGN生长的危险因素。最后，由于本研究并未观察
导致PGGN生长的独立危险因素 。 到阳性结果，因此并未设立对照组。扩充更大的样本
［19］
妊娠是一个复杂的生理过程，对孕妇的生殖、 量并与无妊娠患者进行对照比较，是未来的研究方向。
内分泌和循环系统等方面都有显著影响。先前 总之，本研究发现，在779 d（范围 337~2 795 d）
的研究已经报道了妊娠与肺部疾病，如哮喘、结 的中位观察间隔内并没有GGN显示出增长，因此得
节病、淋巴管平滑肌瘤病和肺癌等疾病之间的关 出结论，认为妊娠不太可能导致肺部直径较小的
联 ［7-8，20］ 。尽管少数研究认为妊娠可能会加速晚期 PGGN 生长。对于计划妊娠的育龄期女性患者来
说，他们无需过分担心此类GGN的生长问题。
肺腺癌的进展，但妊娠与磨玻璃样早期肺癌生长
情况之间的关系仍未得到明确的结论 ［21-22］ 。此前， ［参考文献］
［9］
Bai 等 研究虽然指出了妊娠与 GGN 生长之间似 ［1］ BANKIER A A，MACMAHON H，COLBY T，et al. Fleis⁃
乎没有明显的关联，但由于其研究样本量较为有 chner society：glossary of terms for thoracic imaging［J］.