Page 124 - 南京医科大学自然版

第44卷第8期
·1152 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年8月

位于苏北，包括 16 个区县，其中徐州市 10 个、连云 括宿迁市1个区县，涉及病种为霍乱。
港2个、宿迁市4个，涉及水痘、流行性感冒、流行性 二类聚集区7发生在2014年10月―2015年3月，
腮腺炎、风疹。 包括苏南8个区县，其中无锡市6个、常州市2个，涉
二类聚集区6发生在2008年3月―4月，位于苏 及其它感染性腹泻病、水痘、流行性感冒、手足口
北，包括 6 个区县，其中连云港市 4 个，淮安市 1 个， 病、登革热、其他传染病。
盐城市1个区县，涉及风疹、水痘、流行性腮腺炎。 一类聚集区和二类聚集区 1 均发生在 2020 年
二类聚集区2发生在2010年9月，位于苏北，包 初，分别覆盖苏南苏州市2个区县和苏北淮安市2个

表4 江苏省2004—2022年传染病突发事件时空聚集区
Table 4 The space⁃time clusters of infectious disease emergencies in Jiangsu Province from 2004 to 2022

Cluster Time frame Number of cases Expected cases Test statistic Region
Primary cluster 2020.01-2020.03 17 02 23.52 Southern of Jiangsu
Secondary clusters⁃1 2020.02 14 01 22.54 Northern of Jiangsu
Secondary clusters⁃2 2010.09 06 00 21.36 Northern of Jiangsu
Secondary clusters⁃3 2004.04-2004.09 09 00 18.65 Middle of Jiangsu
Secondary clusters⁃4 2005.12-2006.05 25 06 17.91 Southern of Jiangsu
Secondary clusters⁃5 2007.01-2007.06 43 15 17.75 Northern of Jiangsu
Secondary clusters⁃6 2008.03-2008.04 11 02 11.73 Northern of Jiangsu
Secondary clusters⁃7 2014.10-2015.03 38 16 11.38 Southern of Jiangsu
Cluster Number of districts and counties involved（n） Diseases（n）
Primary cluster Suzhou（2） Covid⁃19（17）
Secondary clusters⁃1 Huai’an（2） Covid⁃19（14）
Secondary clusters⁃2 Suqian（1） Cholera（6）
Secondary clusters⁃3 Nantong（5） Mumps（7），measles（1），dysentery（1）
Secondary clusters⁃4 Yangzhou（6），Nanjing（6），Zhenjiang（5） Influenza（19），chickenpox（4），mumps（2）
Secondary clusters⁃5 Xuzhou（10），Lianyungang（2），Suqian（4） Chickenpox（26），influenza（7），mumps（6），rubella（4）
Secondary clusters⁃6 Lianyungang（4），Huai’an（1），Yancheng（1） Rubella（8），chickenpox（2），mumps（1）
Secondary clusters⁃7 Wuxi（6），Changzhou（2） OID（16），chickenpox（13），influenza（4），HFMD（2），
other infectious（2），dengue（1）

区县，涉及病种均为新型冠状病毒肺炎（表4）。 Joinpoint 回归分析显示，19 年间全省报告事件
数呈增加趋势，甲类传染病（霍乱）事件数自2006年
3 讨 论
以后呈下降趋势，乙类、丙类、其他传染病事件均呈增
传染病具有持续时间长、波及范围广、影响程 加趋势。乙类事件呈增加趋势主要受2020年1月新
度深、破坏性大等特点，对社会稳定发展产生重大 发传染病 COVID⁃19 流行的影响 ［14］ ，丙类事件总体
影响 。本研究首次采用 Joinpoint 回归模型、时空 呈增加趋势，与 2008 年 5 月手足口病被纳入丙类
［9］
重排扫描对 2004—2022 年江苏省报告的突发事件 传染病管理，报告发病和突发事件数呈增加趋势
进行分级分类、分地区、分病种的趋势分析和时空 有关 ［15］ ，其它感染性腹泻病近年来呈高发态势有
聚集性探测，重点阐述不同病种、地区间趋势差 关。其他传染病报告事件增加则主要归因于自
异，为进一步做好监测和报告管理工作提供依据。 2017 年 7 月 1 日起，江苏省将水痘参照丙类传染病
2004—2022 年江苏省平均每年报告传染病突 进行管理和报告 ［16］ 。相关研究表明，手足口病、其
发事件 192 起。从事件级别看，主要是一般（Ⅳ级） 它感染性腹泻病、水痘突发事件主要发生在托幼机
［17］
和未分级，与安徽省、浙江省的分级构成一致 ［10-11］ 。 构、学校等集体单位 ，备受关注。
从病种分类看，主要是丙类和其他传染病，其中流 时空重排扫描结果显示，8 个聚集区中 2004—
行性感冒、其它感染性腹泻病、手足口病和水痘为 2006年事件聚集区发生在苏中（南通、扬州）和苏南
主要病种，与深圳市、合肥市的病种构成一致 ［12-13］ 。 （南京、镇江）地区，2007—2010年发生在苏北地区，