Page 63 - 南京医科大学学报社会科学版
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第1期 总第114期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                                                    南
                 2023年2月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 57  ·
                                              Journal
               查问卷2 912份。                                            2. 资料分析
                  (二)调查内容                                            采取描述性统计分析。问卷结果导出后再次进
                   本研究依据系统管理理论及整合服务理论,将                          行逻辑核查,确认无误后将问卷数据导入 SPSS 生成
               中医药服务融入预防、治疗、康复、健康管理和促进                           数据库。所有数据均采用 SPSS 26.0 进行统计分析,
               一体化的连续性基层卫生服务中,进而达到全方位                            所有计数资料表示为率和构成比,进行统计描述。
               全周期、整合型、优质高效的基层医疗卫生服务目
                                                                                   二、结     果
               标。在此基础上采取文献归纳法和小组讨论法构
               架了调查问卷的主体结构和内容。问卷包含个人                                 (一)研究对象基本情况
               基本信息、岗位能力自评(中医药服务能力自评)两                               本研究共调查了 2 912 名基层医生,表 1 显示了
               方面。家庭医生中医药服务能力主要包括中医体                             江苏省基层医疗卫生机构基层医生的执业资格、年
               质判定、中医药保健指导、中医理疗技术三类服务                            龄、学历、工作岗位(即执业注册类别)等基本素质
               项目。中医体质判定是指根据体质判定标准进行                             情况,其中,城市地区的基层医生比例为 47.01%,农
               体质辨识,并将辨识结果告知服务对象;中医药保                            村地区为52.99%。
               健指导包含情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动                                从基层医生年龄分布看,城市地区中青年医生
               保健、穴位保健等;中医理疗技术包括艾灸、刮痧、                          (30~39 岁)的比例最高(37.55%),农村中年医生
               拔罐、推拿、穴位敷贴等。问卷对每项服务分别设                           (40~49 岁)的比例最高(45.63%),农村医生队伍老
               置了具体的服务能力子指标,对各能力指标的具                             龄化程度更高。从工作岗位分布看,临床医生的比
               备情况、需要情况及满足工作情况进行调查,当各                            例最高(79.91%),中医岗位占比为 7.25%[城市地区
               能力子指标均符合时则认为此基层医生具备该项                             为 8.69%,略高于农村(5.96%)]。在执业资质分布
               能力。                                               情况上,城市地区执业医师具备比例(69.98%)远高
                  (三)调查方法与资料分析                                   于农村(35.00%);城乡全科医生比例均较低,分别
                   1. 问卷调查                                       为2.56%和4.73%。
                   利用问卷星平台开展线上问卷调查,对样本区                              (二)基层医生提供中医药服务能力现状
              (县、市)基层卫生机构工作的所有医生进行卫生服                                1. 城乡基层医生中医药服务能力具备情况
               务能力调查。在每个样本区(县、市),由区(县、市)                             样本地区所有城乡基层医生具备中医药服务
               卫健委负责协调的人员将问卷推送给所有基层医                             全部三类能力的比例在40%左右,城市低于农村。其
               生,基层医生匿名填写问卷并留下联系电话,由课                            中,城市和农村基层医生中成药用药指导能力具备比
               题组派出的调查员对完成的问卷进行完整性和逻                             例均为最高(73.41%和 78.35%),而掌握中医理疗技
               辑复核。                                              术能力具备比例均为最低(45.65%和54.44%,表2)。
                                                       表 1  调查对象基本情况                                 [n(%)]

                                             城市                                 农村
                  人员特征                                                                                 合计
                               社区中心         服务站          合计         卫生院       村卫生室         合计
               调查人数          1 021(74.58)  348(25.42) 1 369(47.01)  684(44.33) 859(55.67) 1 543(52.99) 2 912(100.00)
               年龄(岁)
                 <30         0 138(78.41)  038(21.59) 0 176(12.86)  112(38.10) 006(61.90) 0 118(7.65)  0 294(10.10)
                 30~39       0 416(80.93)  098(19.07) 0 514(37.55)  171(65.77) 089(34.23) 0 260(16.85) 0 774(26.58)
                 40~49       0 343(72.21)  132(27.79) 0 475(34.70)  297(42.19) 407(57.81) 0 704(45.63) 1 179(40.49)
                 ≥50         0 124(60.78)  080(39.22) 0 204(14.90)  104(22.56) 357(77.44) 0 461(29.88) 0 665(22.84)
               工作岗位
                 临床          0 795(72.48)  295(27.06) 1 090(79.62)  528(42.68) 709(57.32) 1 237(80.17) 2 327(79.91)
                 中医          0 094(78.99)  025(21.01) 0 119(8.69)  60(65.22) 032(34.78) 0 092(5.96)  0 211(7.25)
                 其他          0 132(82.50)  028(17.50) 0 160(11.69)  096(44.86) 118(55.14) 0 214(13.87) 0 374(12.84)
               执业资质
                 执业医师        0 786(82.05)  172(17.95) 0 958(69.98)  462(85.56) 078(14.44) 0 540(35.00) 1 498(51.44)
                 执业助理医师 0 063(39.62)      096(60.38) 0 159(11.61)  104(20.19) 411(79.81) 0 515(33.38) 0 674(23.15)
                 全科医师   *    00 20(57.14)  015(42.86) 0 035(2.56)  015(20.55) 058(79.45) 0 073(4.73)  0 108(3.71)
                 乡村医师        0 005(10.20)  044(89.80) 0 049(3.58)  010(3.16)  306(96.84) 0 316(20.48) 0 365(12.53)
                 其他          0 147(87.50)  021(12.50) 0 168(12.27)  093(93.94) 006(6.06)  0 099(6.42)  0 267(9.17)
                  *:全科医师包含全科执业医师、全科执业助理医师。
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