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第1期 总第114期 南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
南
2023年2月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 57 ·
Journal
查问卷2 912份。 2. 资料分析
(二)调查内容 采取描述性统计分析。问卷结果导出后再次进
本研究依据系统管理理论及整合服务理论,将 行逻辑核查,确认无误后将问卷数据导入 SPSS 生成
中医药服务融入预防、治疗、康复、健康管理和促进 数据库。所有数据均采用 SPSS 26.0 进行统计分析,
一体化的连续性基层卫生服务中,进而达到全方位 所有计数资料表示为率和构成比,进行统计描述。
全周期、整合型、优质高效的基层医疗卫生服务目
二、结 果
标。在此基础上采取文献归纳法和小组讨论法构
架了调查问卷的主体结构和内容。问卷包含个人 (一)研究对象基本情况
基本信息、岗位能力自评(中医药服务能力自评)两 本研究共调查了 2 912 名基层医生,表 1 显示了
方面。家庭医生中医药服务能力主要包括中医体 江苏省基层医疗卫生机构基层医生的执业资格、年
质判定、中医药保健指导、中医理疗技术三类服务 龄、学历、工作岗位(即执业注册类别)等基本素质
项目。中医体质判定是指根据体质判定标准进行 情况,其中,城市地区的基层医生比例为 47.01%,农
体质辨识,并将辨识结果告知服务对象;中医药保 村地区为52.99%。
健指导包含情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动 从基层医生年龄分布看,城市地区中青年医生
保健、穴位保健等;中医理疗技术包括艾灸、刮痧、 (30~39 岁)的比例最高(37.55%),农村中年医生
拔罐、推拿、穴位敷贴等。问卷对每项服务分别设 (40~49 岁)的比例最高(45.63%),农村医生队伍老
置了具体的服务能力子指标,对各能力指标的具 龄化程度更高。从工作岗位分布看,临床医生的比
备情况、需要情况及满足工作情况进行调查,当各 例最高(79.91%),中医岗位占比为 7.25%[城市地区
能力子指标均符合时则认为此基层医生具备该项 为 8.69%,略高于农村(5.96%)]。在执业资质分布
能力。 情况上,城市地区执业医师具备比例(69.98%)远高
(三)调查方法与资料分析 于农村(35.00%);城乡全科医生比例均较低,分别
1. 问卷调查 为2.56%和4.73%。
利用问卷星平台开展线上问卷调查,对样本区 (二)基层医生提供中医药服务能力现状
(县、市)基层卫生机构工作的所有医生进行卫生服 1. 城乡基层医生中医药服务能力具备情况
务能力调查。在每个样本区(县、市),由区(县、市) 样本地区所有城乡基层医生具备中医药服务
卫健委负责协调的人员将问卷推送给所有基层医 全部三类能力的比例在40%左右,城市低于农村。其
生,基层医生匿名填写问卷并留下联系电话,由课 中,城市和农村基层医生中成药用药指导能力具备比
题组派出的调查员对完成的问卷进行完整性和逻 例均为最高(73.41%和 78.35%),而掌握中医理疗技
辑复核。 术能力具备比例均为最低(45.65%和54.44%,表2)。
表 1 调查对象基本情况 [n(%)]
城市 农村
人员特征 合计
社区中心 服务站 合计 卫生院 村卫生室 合计
调查人数 1 021(74.58) 348(25.42) 1 369(47.01) 684(44.33) 859(55.67) 1 543(52.99) 2 912(100.00)
年龄(岁)
<30 0 138(78.41) 038(21.59) 0 176(12.86) 112(38.10) 006(61.90) 0 118(7.65) 0 294(10.10)
30~39 0 416(80.93) 098(19.07) 0 514(37.55) 171(65.77) 089(34.23) 0 260(16.85) 0 774(26.58)
40~49 0 343(72.21) 132(27.79) 0 475(34.70) 297(42.19) 407(57.81) 0 704(45.63) 1 179(40.49)
≥50 0 124(60.78) 080(39.22) 0 204(14.90) 104(22.56) 357(77.44) 0 461(29.88) 0 665(22.84)
工作岗位
临床 0 795(72.48) 295(27.06) 1 090(79.62) 528(42.68) 709(57.32) 1 237(80.17) 2 327(79.91)
中医 0 094(78.99) 025(21.01) 0 119(8.69) 60(65.22) 032(34.78) 0 092(5.96) 0 211(7.25)
其他 0 132(82.50) 028(17.50) 0 160(11.69) 096(44.86) 118(55.14) 0 214(13.87) 0 374(12.84)
执业资质
执业医师 0 786(82.05) 172(17.95) 0 958(69.98) 462(85.56) 078(14.44) 0 540(35.00) 1 498(51.44)
执业助理医师 0 063(39.62) 096(60.38) 0 159(11.61) 104(20.19) 411(79.81) 0 515(33.38) 0 674(23.15)
全科医师 * 00 20(57.14) 015(42.86) 0 035(2.56) 015(20.55) 058(79.45) 0 073(4.73) 0 108(3.71)
乡村医师 0 005(10.20) 044(89.80) 0 049(3.58) 010(3.16) 306(96.84) 0 316(20.48) 0 365(12.53)
其他 0 147(87.50) 021(12.50) 0 168(12.27) 093(93.94) 006(6.06) 0 099(6.42) 0 267(9.17)
*:全科医师包含全科执业医师、全科执业助理医师。