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第1期 总第114期                           南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                    南
                 2023年2月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 59  ·
                                              Journal
               两项能力。城市地区三类中医药服务能力满足工                             疗技术这一单项能力上，城市地区满足率（96.81%）
               作需要的比例均略高于农村地区，其中，在中医理                            明显高于农村地区（92.15%，表5）。

                                        表 5  江苏省城乡基层医生中医药服务能力满足工作情况
                                             城市                                    农村
                                                                                                          满足
                  能力类型         完全       基本    不满足 合计       满足       完全      基本     不满足     合计      满足
                                                                                                           *
                             满足（人） 满足（人） （人） （人） 率（%） 满足（人）满足（人） （人）                       （人）   率（%）    率（%）
                                                                                                   *
                                                            *
               中医体质辨识           378     418     37    833  95.56    394      573     72    1 039  93.07   94.18
               中医药保健指导          380     431     41    852  95.19    404      628     65    1 097  94.07   94.56
               中医理疗技术           270     276     18    564  96.81    307      433     63    0 803  92.15   94.07
                  *：满足率即服务能力可以满足（完全满足+基本满足）工作需要的医师人数所占比例。
                                                                 一现象的原因在于：一是过去城市社区基层卫生机
                                 三、讨     论
                                                                 构中医师配备不完善，在中医药服务方面涉及较
                  （一）基层中医药健康管理服务普及工作取得                           少，基础略显薄弱；二是近几年农村地区基层医疗
               成效                                                卫生机构基本都设置了中医科，配备了中医医生，
                   自国家 2012 年启动实施基层中医药服务能力                       农村地区对基层医生中医药培训比较重视，能力增
               提升工程以来，基层中医药服务能力在不同层面上                            长较为明显。
                            ［5］
               都得到了发展 ，中医药“治未病”理念也得到了进
                                                                                   四、建     议
               一步的传播。整体而言，江苏省基层医生各项中医
               药服务能力具备比例均在 50%以上。同时，江苏省                              （一）持续推动中医药宣传，提升现有服务能力
               基层医生在实际工作中需要各项中医药服务能力                                 中医药文化传播有利于中医的传承与发展。
               的比例较高，侧面反映出基层对中医药健康管理服                            应在巩固当前农村地区中医药普及工作成果的同
               务的需求也较高，可见中医药推广工作有着良好的                            时，在城市范围积极开展中医药宣传工作，提高中
               基础。城乡基层医生各项中医药服务能力满足实                             医药服务在城市基层中的需求程度。调研发现，许
               际工作需要的比例均高于 94%，说明基层医生中医                          多社区卫生服务站的中医药文化建设仍局限于宣
               药健康管理服务能力满足工作需要的情况较好。                             传标语与特色装饰上，对中医药文化内涵的宣传不
               总的来说，江苏省基层医生基本具备中医药服务能                            够深入。对此，应以中医“治未病”理念为导向，开
               力，中医药服务推广在基层取得比较好的成效，普                            展多形式的中医药健康教育，通过中医专家下基层
               及效果明显。                                            举办中医知识讲座、播放中医健康知识节目等多种
                  （二）城乡基层中医药服务需求较高                               手段来强化群众中医药预防保健和健康意识，深化
                   中医药在基层的进一步推广，使中医药健康服                          基层中医药文化内涵建设，进而让基层医生将中医
               务更加全面，进一步提高了基层医生服务在城乡基                            药服务能力发挥出实效。此外，现阶段中医药服务
               层中的认可度 。各项中医药服务能力需要的比例                            项目主要是体质辨识，且仅作为存档使用，原因可
                           ［6］
               均高于 50%，可见江苏省中医药服务在城乡基层有                          能为中医药理疗技术缺乏，应重视中医理疗技术的
               着较高的需求。其中，中成药用药指导的需求最高，                           能力提升与推广，进一步加大基层医师中医药规范
               应加强此类服务能力的供给与提升；农村地区在中医                           化培训的力度，并在基层推广开展针灸、推拿、刮痧
               药服务上的需要略高于城市地区，原因在于广大农村                           等特色服务，引导基层群众的健康服务需求。根据
               基层有着深厚的中医文化基础，具有相当规模的潜在                           患者情况提供个性化的中医传统适宜技术，从供给
               中医服务需求 ，这也使农村地区基层医生的中医药                           侧与需求侧共同推进中医理疗技术在基层的应用，
                           ［7］
               服务能力在工作中得到更多的锻炼。                                  从而改善基层医生中医理疗技术能力具备状况，提
                  （三）城乡基层医生中医药健康管理服务能力存                          高其满足工作需要的程度。
               在差距                                                   （二）立足基层中医药服务需求，强化中医药人才
                   在提供具体的中医药服务时，城乡之间、镇村                          队伍建设
               两级之间仍具有一定差距，存在工作能力无法满足                                江苏省中医药服务在城乡基层有着较高的需
               实际需要的情况。具体来看，中医理疗技术能力具                            求，这对基层医疗机构的中医药服务水平提出了更
               备比例偏低，中医理疗技术满足工作需要的程度相                            高的要求，因此基层应充实中医药人才队伍，完善
               比之下略低，可以看出江苏省基层中医适宜技术推                            人事管理制度。中医药作为传统实践医学，人才培
               广尚待提升。此外，城市基层医生中医药各项具体                            养周期长，继承与发展迟缓，需增强基层医生在中
               服务能力具备比例皆低于农村基层医生。导致这                             医药服务工作中的实践经验积累 。传统中医特有
                                                                                              ［8］
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