Page 27 - 南京医科大学学报社会科学版
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第6期 总第119期                           南
                                                    南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                 2023年12月                     Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 519  ·
                                              Journal
               人员数的信息熵值最小,其信息效用值最大,指标权                           展子系统中,经济基础层面,地区生产总值的权重最
               重最大,为 0.217,医疗卫生机构财政补助的权重最                        大,为 0.129;经济结构层面,第三产业增加值的权重
               小,为0.117;卫生服务量层面,诊疗人数的权重最大,                       最大,为 0.122;经济效益层面,权重最大的指标为居
               为 0.159,病床使用率的权重最小,为 0.046。经济发                    民人均可支配收入,权重值为0.127。
                                     表 2  基层医疗卫生服务能力与经济发展的评价指标及权重结果

                                                                                          信息     信息效     指标
                      系统层              目标层           准则层                指标层
                                                                                          熵值      用值     权重
               基层医疗卫生服务能 基层医疗卫生服务 卫生资源                         医疗卫生机构数                    0.936  0.064   0.168
               力与经济发展的耦合 能力子系统                                 医疗卫生机构床位数                  0.930  0.070   0.185
               协调度                                             卫生技术人员数                    0.918  0.082   0.217
                                                               医疗卫生机构财政补助                 0.956  0.044   0.117
                                                   医疗服务量       诊疗人数                       0.940  0.060   0.159
                                                               入院人数                       0.959  0.041   0.109
                                                               病床使用率                      0.983  0.017   0.046
                                   经济发展子系统         经济基础        地区生产总值                     0.939  0.061   0.129
                                                               地区财政一般公共预算收入               0.962  0.038   0.080
                                                               进出口总额                      0.942  0.058   0.123
                                                   经济结构        第一产业增加值                    0.950  0.050   0.105
                                                               第二产业增加值                    0.955  0.045   0.096
                                                               第三产业增加值                    0.942  0.058   0.122
                                                   经济效益        居民人均消费支出                   0.951  0.049   0.103
                                                               居民人均可支配收入                  0.940  0.060   0.127
                                                               人均地区生产总值                   0.946  0.054   0.115

                  (二)基层医疗卫生服务能力与经济发展的综                           转变为基层发展滞后。
               合指数以及相对发展情况                                           (三)基层医疗卫生服务能力与经济发展的耦
                   由表 3 可知,2012—2021 年基层医疗卫生服务                   合度
               能力综合发展指数由 0.335 增长到 0.476,年均增长                        由表 4 可知,2012—2021 年中部地区基层医疗
               值 为 0.016,经 济 综 合 发 展 指 数 由 0.146 增 长 到           卫生服务能力与经济发展的耦合度均值一直保持

               0.696,年均增长值为 0.061。分地域来看,2012—                    在 0.8 以上,处在高水平耦合阶段。其中安徽、江
               2021 年安徽、河南、湖南、湖北 4 个省份的基层医疗                      西、河南、湖北、湖南5个省份的耦合度一直处于高水
               卫生综合发展指数年均增长值高于中部地区平均                             平耦合阶段,而山西省的耦合度呈现缓慢下降趋势,
               值,其中河南省的年均增长值最高,为 0.032;山西、                       两系统的耦合度由0.998降低到0.383,耦合阶段由高
               安徽、江西的年均增长值低于中部地区平均值,其                            水平耦合降低到低水平耦合。
               中山西省年均增长值最低,为 0.001。安徽、湖北、湖                           (四)基层医疗卫生服务能力与经济发展的耦
               南、河南 4 个省份的经济综合发展指数年均增长值                          合协调度
               高于中部地区平均水平,其中湖北省年均增长值最                                由表 5 可知,2012—2021 年中部地区基层医疗
               高,为 0.071,山西省经济综合发展指数年均增长值                        卫生服务能力与经济发展水平整体趋向协调发展,
               最低,为0.039。                                        两个系统的耦合协调度均值由 0.397 增长到 0.709,
                   由图 1 可知,从两个系统相对发展的结果来看,                       年均增长值为 0.035。耦合协调等级先后经历了轻
               两 系 统 的 相 对 发 展 度 由 2012 年 的 2.291 下 降 到          度失调(2012 年)、濒临失调(2013—2014 年)、勉强
               2021 年的 0.684,先后经历了经济发展滞后(2012—                   协调(2015—2017 年)、初级协调(2018—2020 年)、
               2014 年)、两系统同步发展(2015—2019 年)、基层发                  中级协调(2021 年)5 个阶段,整体由轻度失调转变
               展滞后(2020—2021 年)三个阶段。2021 年中部地                    为中级协调。
               区基层医疗卫生服务能力与经济发展水平的相对                                 从不同省份来看,2012 年中部地区两个系统耦
               发展度均值为 0.684,中部地区的基层医疗卫生服务                        合协调水平最高的是河南省,达到初级协调水平,
               能力总体上滞后于经济发展水平。其中,河南和湖                            其次是湖南省,处于勉强协调的状态,其他省份则
               南 2 个省份从经济发展滞后转变为两系统同步发                           分别处于严重失调、中度失调、轻度失调、濒临失调
               展,山西、安徽、江西、湖北 4 个省份由经济发展滞后                        的状态,其中耦合协调度最低的是山西省,两个系
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