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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
第6期 总第119期 南
2023年12月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 543 ·
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图 4 互联网医疗关键词聚类时间线图谱
提供者和服务使用者两个方面展开。从服务使用 为互联网医院服务质量的改善提供对策。
者角度出发,通过了解患者对互联网医疗的认知、 (四)有关互联网医疗监管机制的研究
接受度、使用行为,探究其对互联网医疗使用和就 国外在互联网医疗建设中有着完善的监管机
医等行为的影响,分析患者需求,为完善互联网医 制。美国明确 FDA 对医疗 APP 的监管职责,出台专
疗的建设提供参考和建议。医生作为医疗服务的 项法案对信息安全和隐私保护、医疗保险报销、技
提供者的主导者,对患者医疗服务内容、方式和流 术应用领域、医生资质审核进行规定。美国健全的
程的选择有直接影响,以此提出借鉴和参考。 监管机制、医药分离、允许医生多点执业的行业背
从服务提供者角度出发,一般从互联网医院、 景都促进和维护互联网医疗发展 [23] 。欧洲与美国
互联网平台两个角度开展研究,通过了解互联网医疗 相比,监管机制略为宽松,评估标准通常基于产品
行业负责人、行业监管者对互联网医疗平台、就医流 的预期收益和可预测风险,然而,相关产品的验证
程的需求,探究如何优化互联网医院的建设构架,提 期明显长于美国,严格的监督标准确保了欧洲医疗
高医疗服务质量,推动互联网医院的建设和发展。 体系的完善 [24] 。
在互联网医疗服务提供评价研究中,整合性技 在互联网医疗监管机制研究中,服务质量模
术接受和使用模型(UTAUT、UTAUT2)、技术接受模 型(SERVQUAL)、创新扩散理论应用较广。Ekeland
型(TAM、TAM2)使 用 较 多 。 De Veer 等 [19] 利 用 等 通过服务质量模型,研究选择合适的指标构建
[4]
UTAUT 理论,指出绩效期望、努力期望与使用电子 互联网医疗服务质量的评价模型,评价互联网医院
医疗服务的意愿高度相关;Azmal 等 [20] 运用 UTAUT 服务质量和影响因素;Zhang 等 [25] 通过创新扩散理
评估老年人使用移动医疗服务的意愿,发现绩效预 论,研究影响患者接受和使用互联网医疗服务的主
期、努力预期、社会影响和感知可信度对老年人使 要因素。在互联网医疗监管机制方面,只有不断改
用移动医疗服务的意愿有显著影响。 善和解决现存的技术、安全、监管等运行机制方面
在互联网医疗患者满意度研究中,期望确认理 的问题,才能促进互联网医疗事业长效稳定发展。
论、卡诺模型(KANO)等应用较多。Tung 等 [21] 将期
四、互联网医疗的未来展望
望确认理论与技术接受模型相结合,以中国台湾地
区医疗行业为实验对象,研究医疗行业工作人员对 (一)加强互联网医疗服务的顶层设计和运行
互联网医疗系统的接受程度,研究表明,“兼容性” 模式研究,促进线上、线下一体化发展
“感知有用性”“感知易用性”和“信任”对“行为使用 互联网医疗服务顶层设计还不完善,在运行的
意向”均有显著的正向影响;Mkpojiogu 等 [22] 应用卡 过程中存在信息“孤岛化”,费用支付、医保报销不
诺模型,分析患者对互联网医院服务的需求属性, 统一,监管执行难等问题。我国未来应积极研究互