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第1期 总第120期 南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
南
2024年2月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 37 ·
Journal
专 题
农村空巢老人认知功能性别差异分析
——基于CLHLS数据的检验
李嘉雨,张 威,陈 娜
南京中医药大学卫生经济管理学院,江苏 南京 210023
摘 要:利用 2018 年中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity
Survey,CLHLS)数据库,使用非条件Logistic 回归和非线性Oaxaca⁃Blinder 分解法,从社会性别角度
分析老龄化趋势严峻的农村地区空巢老人的认知功能差异。研究发现,农村空巢老人认知功能存
在显著性别差异,农村女性空巢老人认知正常比例显著低于男性,认知评分也显著低于男性;农村
女性空巢老人表现出对婚姻状况、孤独感和生活满意度的敏感性,农村男性空巢老人表现出对自
评经济的敏感性;农村空巢老人认知差异64.05%与性别自身相关,两性在教育程度、婚姻状况、年
龄、日常生活活动能力、社会参与间的个体特征差异使农村空巢老人认知功能差异扩大。建议通
过提高医疗服务可获得性、开展社会交往活动等措施提供相关支持,缩小农村空巢老人认知功能
的性别差异,从而更好地维护老年人健康。
关键词:认知功能;农村;空巢老人;性别差异;非线性Oaxaca⁃Blinder分解法
中图分类号:C913.6 文献标志码:A 文章编号:1671-0479(2024)01-037-006
doi:10.7655/NYDXBSSS230317
第七次全国人口普查结果数据显示,中国 65 岁 变的现状下,老年人的认知功能发展受其社会人口
及以上人口占总人口的 13.50%,处于深度老龄化社 学特征、正式与非正式支持等因素影响,随时间推
会 [1] 。改革开放以来,农村青壮年劳动力大规模向 移呈现非线性下降趋势,且此发展趋势存在明显的
城镇流动,加剧了农村人口老龄化,“空巢化”成为 性别差异 。日益增长的农村老年人养老服务需求
[6]
中国农村家庭结构的重要形态表征。据《2020 中国 与家庭保障功能的弱化及养老服务供给之间存在
农村养老现状国情报告》,50%以上的农村老人处于 巨大的张力。
空巢状态 。空巢老人,尤其体弱、高龄、多病者,就 在社会公共资源无法满足所有居民需求的情
[2]
医过程中遇到的障碍相较更多,其照护问题备受社 况下,由于社会经济地位、个体生理情况以及医疗
会关注。据估计,全球约有 5 500 万认知障碍老年 服务可获得性的差异,相较于男性,女性健康存在
人,中国约有 983 万认知障碍老年人,且数量快速增 显著劣势,并且这种劣势极可能伴随着生命周期的
长 。衰老是人的必经之路,认知障碍不仅影响老 演进累积到老年时期,性别固有差异导致男女老年
[3]
年人日常工作能力和生活质量,减少预期寿命,还 群体在多方面存在明显差异 [7-8] 。现有研究尚不明
给照护者和社会医疗造成极大负担,是国内外学者 确影响两性间认知差异的因素,也不明确各个因素
研究的焦点 [4-5] 。老年人认知功能的发展与家庭养 对两性认知差异的具体贡献程度,更少文献聚焦空
老福祉密切相关,在当前我国农村家庭结构快速转 巢老人这一弱势群体。故本研究基于 2018 年中国
基金项目:江苏省中医药科技发展计划专题研究项目“老年康养与中医药政策研究”(ZT202202);江苏省高等教育教
改研究课题重点项目“适应长三角一体化的养老服务管理人才培养模式研究”(2021JSJG053);养老服务与管理学院(南
京中医药大学)专项研究项目“基于离散选择实验的江苏中医药健康养老服务偏好研究”(2023YLFWYGL013);江苏高校
“青蓝工程”
收稿日期:2023-09-15
作者简介:李嘉雨(1998— ),女,四川资阳人,硕士研究生在读,研究方向为社会医学与卫生事业管理;陈娜(1983— ),
女,江西南昌人,教授,硕士生导师,研究方向为健康管理与老年人口社会学,通信作者,chenna@njucm.edu.cn。