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第3期 总第122期 南
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
2024年6月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 243 ·
Journal

专 题

我国中老年居民住院服务利用影响因素研究

李振坤 ，向 阳 ，刘乃鹏 ，陶 洁 ，翟 飞 1
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1. 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）总院病案统计室，安徽 合肥 230001；
2. 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）南区病案统计室，安徽 合肥 230001

摘 要：文章基于2020年中国健康与养老追踪调查数据，借鉴Anderson健康行为模型，研究我国中
老年居民住院服务利用的影响因素。结果显示，14 491例居民中，2 285 例（15.8%）过去一年利用过
住院服务。二元 Logistic 回归分析表明，性别、年龄、吸烟、饮酒、自评健康状况、慢性病患病情况
和日常生活活动（ADL）能力是中老年居民住院服务利用的影响因素（P<0.05）。性别、吸烟、饮
酒与住院服务利用存在一定的相关性（P<0.05）。总体而言，应重点关注 60 岁以上、男性、吸烟、

饮酒、自评健康差、慢病患病数量多和 ADL 受损群体，精准把握该群体的现实需求，提供安全有
效、可靠高质的医疗卫生服务。
关键词：中老年居民；住院服务利用；中国健康与养老追踪调查
中图分类号：R195 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2024）03-243-006
doi：10.7655/NYDXBSSS240017

随着健康教育的普及和生活方式的改变，人
一、资料和方法
民群众对健康的要求越来越高。党的二十大报告
明确指出“把保障人民健康放在优先发展的战略 （一）资料来源
位置”。在我国，住院服务是居民治疗疾病、维系 本研究采用 CHARLS 2020 年开展的第五轮全
健康的重要方式，是卫生服务的重要组成部分。 国调查数据，涵盖我国 45 岁以上多个地区人群，采
中国卫生统计年鉴显示，2021 年我国出院人次数 集包括基本情况、健康生活方式和收入等多个维度
达 24 642.1 万，住院手术人次为 8 103.1 万，居民年 的信息，代表性较好，能够较为全面地反映中老年
住院率达 17.5% ［1］ ，即平均每 6 个人就有 1 个人住 人群的总体情况。该数据集有 19 395 个受访样本，
过院。研究发现，中老年人群两周患病率、应住院 本研究以 45 岁以上人群作为研究对象，经过数据准
而未住院率高于其他年龄段人群 ［2］ 。因此，关注我 备与清洗，提取数据库中本研究所需研究的因变量
国中老年居民的身心健康，提供安全有效的住院 与自变量，剔除缺失重要数据样本 4 904 个，共得到
医 疗 服 务 是 极 其 重 要 的 。 基 于 此 ，本 研 究 通 过 有效样本14 491个。
2020 年 中 国 健 康 与 养 老 追 踪 调 查（China Health （二）研究工具
and Retirement Longitudinal Study，CHARLS）数据， 借鉴安德森（Anderson）健康行为模型，探索构
分析我国中老年居民住院服务利用现状及影响因 建我国中老年居民住院服务利用影响因素的理论
素，为进一步满足居民住院服务需求，完善卫生服 框架。Anderson 模型包括倾向因素、需求因素和使
务利用提供建议。 能因素三个维度，在医疗服务利用、医疗支出和养

基金项目：安徽省健康发展战略研究中心招标资政项目“基于公立医院绩效考核的病案首页质控管理体系与实证研究”
（2021szk015）
收稿日期：2024-01-15
作者简介：李振坤（1997— ），男，安徽合肥人，硕士，助理卫生管理师，研究方向为医院管理；翟飞（1978— ），男，安徽合
肥人，高级统计师，研究方向为医院管理和病案统计，通信作者，yujiazf@139.com。