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第5期 总第124期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                             ·
                                                    南
                 2024年10月                     Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 523
                                              Journal
               关系,忽视了职业倦怠和正念感知水平在其中的作                            职业倦怠通用量表(MBI⁃general survey,MBI⁃GS)来
               用。因此,本研究基于 JD⁃R 理论模型,探讨护理人                        评估受试者的职业倦怠水平              [18-19] 。该量表共 15 个
               员工作时长、正念感知水平与工作绩效间的关系及                            条目,分为“情绪耗竭”(5个条目)、“玩世不恭”(4个
               作用机制,为医疗管理者评估护理人员工作环境、                            条目)和“职业效能”(6个条目)三个维度。每道题目
               采取措施减轻职业倦怠提供参考,进一步提升医疗                            均采用李克特 7 级评分法(范围从“从未”至“非常频
               服务的质量与效率。                                         繁”分别对应0~6分),情绪耗竭和玩世不恭两个维度
                                                                 采取正向计分,而职业效能感维度则采用反向计分。
                              一、对象和方法
                                                                 以情绪耗竭、玩世不恭、低职业效能感得分相加计算
                  (一)研究对象                                        职业倦怠综合分数,职业倦怠综合分数越高,职业倦
                   2023 年 5—9 月,采用方便抽样法选取江苏省某                    怠状况越严重。MBI⁃GS量表中文版具有较高的信度
               三甲医院 1 100 名在岗护理人员进行网上问卷调查,                       和效度   [19] ,本次调查中Cronbach’s α系数为0.884。
               共发放问卷1 100份,回收有效问卷1 032份,有效应                          4. 正念注意觉知量表
               答率 93.82%。研究对象纳入标准:从事护理工作,                            采用Brown 和Ryan    [20] 开发的正念注意觉知量表
               且工作时长为 2 年及以上。排除标准:年龄65 周岁                       (mindful attention awareness scale,MAAS)的中文版
               及以上;目前为实习护士;近一年内参与过类似研                            评估受试者的正念水平,共 15 个条目。每个条目均
               究。本研究获得宜兴市人民医院医学审查伦理委                             是对正念概念的反向描述,评定等级越高,说明条
               员会的批准(编号:AF/SC⁃08/3.0)。                           目所描述情况出现的频率越低。量表为单维度,要
                  (二)研究假设                                        求受试者在各个条目中按照最近一周内(包括当
                   根据已有研究结果,本研究提出假设。假设1:护                        天)的实际情况选择最符合自己的一个描述等级,
               理人员工作时长与工作绩效呈负相关;假设 2:护理                          采用李克特 6 级评分法(从“几乎总是”到“几乎从
               人员工作时长与职业倦怠呈正相关;假设 3:职业倦                          不”分别赋予 1~6 分)。量表得分越高,反映个体在
               怠在护理人员工作时长和工作绩效关系中起中介                             日常生活中对当下的觉知和注意水平越高。该量
               作用;假设 4:正念感知水平在工作时长和工作绩效                          表中文版具有较好的信效度             [21] ,在本研究中该量表
               的关系中起调节作用,高正念感知水平能够缓解工                            信度Cronbach’s α系数为0.928。
               作时长对工作绩效的负向关系(图1)。                                    5. 工作绩效量表
                                                                     本研究对工作绩效的评估采用的是工作绩效量
                                   职业倦怠
                                                                 表(work performance scale),该量表基于Motowidlo等
                                                                 在1993年提出的工作绩效二维模型               [22] ,学者余德成
                                                                 据此修订为 11 条目版本         [23] 。量表分为任务绩效和
                    工作时长                          工作绩效
                                                                 周边绩效两个维度。任务绩效评估包括条目 1~6,
                                                                 用于衡量工作效率、工作质量以及与工作本身相关
                                   正念感知                          的其他因素。周边绩效评估则包括条目 7~11,用于
                                                                 评估员工是否主动帮助同事解决问题、处理人际关
                              图1 理论研究框架
                                                                 系以及对外围设备性能等方面做出额外的努力。
                  (三)研究工具                                        采用李克特 5 级评分法(从“非常不同意”到“非常同
                   1. 人口学变量                                      意”分别赋予 1~5 分),分数越高,表明工作绩效的水
                   人口学特征包括性别、出生年月(年龄)、工作                         平越高。该量表中文版具有较好的信效度                    [24] ,在本
               年限(工龄)、婚姻状况、受教育程度、工作科室、职                          研究中的信度良好,Cronbach’s α系数为0.939。
               称、聘任性质(是否在编)等。                                       (四)质量控制
                   2. 工作时长                                           对所有调查员进行培训,培训内容包括现场调
                   借鉴相关参考文献         [17] ,由于护理人员经常需要             查方法、沟通技巧以及注意事项等。征得被调查对
               加班,不能严格区分工作日与周末的工作时间,本                            象同意后,调查员需要向受访者详细阐明此次研究
               研究中工作时长是指护理人员的平均每周工作时                             的目的、意义和内容,并要求其遵守相关的注意事
               长,调查护理人员平均每天工作时长和平均每周工                            项。在回收问卷时,调查员会认真审查问卷的完整
               作天数。计算方法为,平均每周工作时长=每日平                            度和真实性。如调查问卷中某一选项存在缺失或
               均工作时长×每周平均工作天数。                                   不符合逻辑审查的,将视为无效问卷。
                   3. 职业倦怠量表                                        (五)统计学方法
                   本研究采用 Maslach 等编制、李超平等修订的                         本研究采用 SPSS 26.0 对采集的数据进行统计
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