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第5期 总第124期 南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版) ·
南
2024年10月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 523
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关系,忽视了职业倦怠和正念感知水平在其中的作 职业倦怠通用量表(MBI⁃general survey,MBI⁃GS)来
用。因此,本研究基于 JD⁃R 理论模型,探讨护理人 评估受试者的职业倦怠水平 [18-19] 。该量表共 15 个
员工作时长、正念感知水平与工作绩效间的关系及 条目,分为“情绪耗竭”(5个条目)、“玩世不恭”(4个
作用机制,为医疗管理者评估护理人员工作环境、 条目)和“职业效能”(6个条目)三个维度。每道题目
采取措施减轻职业倦怠提供参考,进一步提升医疗 均采用李克特 7 级评分法(范围从“从未”至“非常频
服务的质量与效率。 繁”分别对应0~6分),情绪耗竭和玩世不恭两个维度
采取正向计分,而职业效能感维度则采用反向计分。
一、对象和方法
以情绪耗竭、玩世不恭、低职业效能感得分相加计算
(一)研究对象 职业倦怠综合分数,职业倦怠综合分数越高,职业倦
2023 年 5—9 月,采用方便抽样法选取江苏省某 怠状况越严重。MBI⁃GS量表中文版具有较高的信度
三甲医院 1 100 名在岗护理人员进行网上问卷调查, 和效度 [19] ,本次调查中Cronbach’s α系数为0.884。
共发放问卷1 100份,回收有效问卷1 032份,有效应 4. 正念注意觉知量表
答率 93.82%。研究对象纳入标准:从事护理工作, 采用Brown 和Ryan [20] 开发的正念注意觉知量表
且工作时长为 2 年及以上。排除标准:年龄65 周岁 (mindful attention awareness scale,MAAS)的中文版
及以上;目前为实习护士;近一年内参与过类似研 评估受试者的正念水平,共 15 个条目。每个条目均
究。本研究获得宜兴市人民医院医学审查伦理委 是对正念概念的反向描述,评定等级越高,说明条
员会的批准(编号:AF/SC⁃08/3.0)。 目所描述情况出现的频率越低。量表为单维度,要
(二)研究假设 求受试者在各个条目中按照最近一周内(包括当
根据已有研究结果,本研究提出假设。假设1:护 天)的实际情况选择最符合自己的一个描述等级,
理人员工作时长与工作绩效呈负相关;假设 2:护理 采用李克特 6 级评分法(从“几乎总是”到“几乎从
人员工作时长与职业倦怠呈正相关;假设 3:职业倦 不”分别赋予 1~6 分)。量表得分越高,反映个体在
怠在护理人员工作时长和工作绩效关系中起中介 日常生活中对当下的觉知和注意水平越高。该量
作用;假设 4:正念感知水平在工作时长和工作绩效 表中文版具有较好的信效度 [21] ,在本研究中该量表
的关系中起调节作用,高正念感知水平能够缓解工 信度Cronbach’s α系数为0.928。
作时长对工作绩效的负向关系(图1)。 5. 工作绩效量表
本研究对工作绩效的评估采用的是工作绩效量
职业倦怠
表(work performance scale),该量表基于Motowidlo等
在1993年提出的工作绩效二维模型 [22] ,学者余德成
据此修订为 11 条目版本 [23] 。量表分为任务绩效和
工作时长 工作绩效
周边绩效两个维度。任务绩效评估包括条目 1~6,
用于衡量工作效率、工作质量以及与工作本身相关
正念感知 的其他因素。周边绩效评估则包括条目 7~11,用于
评估员工是否主动帮助同事解决问题、处理人际关
图1 理论研究框架
系以及对外围设备性能等方面做出额外的努力。
(三)研究工具 采用李克特 5 级评分法(从“非常不同意”到“非常同
1. 人口学变量 意”分别赋予 1~5 分),分数越高,表明工作绩效的水
人口学特征包括性别、出生年月(年龄)、工作 平越高。该量表中文版具有较好的信效度 [24] ,在本
年限(工龄)、婚姻状况、受教育程度、工作科室、职 研究中的信度良好,Cronbach’s α系数为0.939。
称、聘任性质(是否在编)等。 (四)质量控制
2. 工作时长 对所有调查员进行培训,培训内容包括现场调
借鉴相关参考文献 [17] ,由于护理人员经常需要 查方法、沟通技巧以及注意事项等。征得被调查对
加班,不能严格区分工作日与周末的工作时间,本 象同意后,调查员需要向受访者详细阐明此次研究
研究中工作时长是指护理人员的平均每周工作时 的目的、意义和内容,并要求其遵守相关的注意事
长,调查护理人员平均每天工作时长和平均每周工 项。在回收问卷时,调查员会认真审查问卷的完整
作天数。计算方法为,平均每周工作时长=每日平 度和真实性。如调查问卷中某一选项存在缺失或
均工作时长×每周平均工作天数。 不符合逻辑审查的,将视为无效问卷。
3. 职业倦怠量表 (五)统计学方法
本研究采用 Maslach 等编制、李超平等修订的 本研究采用 SPSS 26.0 对采集的数据进行统计