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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
               第1期 总第120期                           南
                 2024年2月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 41  ·
                                              Journal
                                                                     本研究发现农村空巢老人的认知功能存在性
                                 三、讨     论
                                                                 别间的差异，并提出以下三点建议。一是重点关注
                   本研究基于 2018 年中国老年健康影响因素跟                       无配偶、高龄、失能的农村空巢老人，优化提供报纸
               踪调查数据，从社会性别角度分析农村空巢老人认                            图书阅览服务，开展健康教育宣传和提供援助，鼓
               知功能的差异。研究发现：第一，农村空巢老人认                            励社区与服务中心组织社会活动，利用医疗机构及
               知功能存在显著性别差异，且农村女性空巢老人认                            家庭医生签约制度等优势提高医疗服务可及性，定
               知正常比例低于男性，认知评分也低于男性；第二，                           期组织空巢老人参加体检，确保疾病的早诊早治。
               农村女性空巢老人表现出对婚姻状况、孤独感和生                            二是着重关注农村男性空巢老人的经济状况，关注
               活满意度的敏感性，农村男性空巢老人表现出对自                            农村女性空巢老人的婚姻状况、孤独状况和生活满
               评经济的敏感性；第三，农村空巢老人认知差异与                            意度，给予女性老年人更多照料援助，保证老年女
               性别自身相关，两性在教育程度、婚姻状况、年龄、                           性与男性获得平等的权益             ［25］ 。三是政府应增强农
               ADL、社会参与间的个体特征差异使农村空巢老人                           村社会保障体系，加强空巢老人医疗服务的可及
               认知功能差异扩大。                                         性，注重农村地区医疗服务资源的投入与体系建
                   首先，相较于男性，女性更易发生认知障碍，这                         设，推进健康乡村建设，将有利于瞄准老年人的健
               可能是由于老年男性更容易获得市场化照料                       ［19］ ，  康需求，进一步维护农村空巢老人认知健康，促进
               且女性长期料理家务，与外界接触少，信息闭塞，                            对健康资本的维护。
               重复单一的劳作易对其认知产生不利影响                     ［20］ 。此        本研究使用的是2018年CLHLS公开数据，受数
               外，农村家庭存在明显的性别角色分工，老年男性                            据完整性限制，暂无法囊括所有影响因素，本团队
               处于获得社会支持资源的优势地位，且适当的劳作                            将在后续研究中使用更新数据验证结果的合理性。
               行为能减缓认知衰退，有助于认知功能发展                   ［21］ 。
                                                                 参考文献
                   其次，农村女性空巢老人有配偶、有时孤独和
               生活满意度高对其认知功能提升作用明显，说明社                            ［1］ 朱雅玲，张彬. 人口结构变动下中国消费的未来趋势
               会联系和情感交流对认知功能的改善作用在农村                                  ——基于第七次全国人口普查数据的分析［J］. 陕西师
               女性空巢老人中仍然有效，与该群体对情感的依赖                                 范大学学报（哲学社会科学版），2021，50（4）：149-162
               更强有关    ［22］ 。从生活体验角度分析，农村老年人独                    ［2］ 郑雄飞，吴振其. 孝而难养与守望相助：农村空巢老人
               居更易产生心理落差和孤独感，对生活失去兴趣。                                 互助养老问题研究［J］. 内蒙古社会科学，2022，43（2）：
               农村男性空巢老人自评经济富裕对其认知功能的                                  147-154
               影响有统计学意义，这可能受到传统的“男主外，女                           ［3］ 王萍，王翔宇，杨瑞，等. 家庭结构转变对农村老年人
               主内”的社会分工和培养理念影响               ［22］ 。                   认知功能发展影响的性别差异研究［J］. 西北人口，
                   最后，非线性Oaxaca⁃Blinder 分解结果可较清晰                      2022，43（2）：64-74
                                                                 ［4］ 赵杏丽，王淼，尹西，等. 老年帕金森病患者认知功能
               地显示各因素对农村空巢老人认知功能性别差异
                                                                      损害的特点及相关因素分析［J］. 中华老年心脑血管病
               的贡献率，农村空巢老人认知差异大部分由性别属
               性造成，因此促进两性平等具有重要意义。两性在                                 杂志，2021，23（9）：904-907
                                                                 ［5］ 刘晓婷，陈铂麟. 中国老年人认知功能状态转移规律
               教育程度、婚姻状况、年龄、ADL、社会参与间的个体
                                                                      及风险因素研究［J］. 人口研究，2020，44（4）：18-32
               特征差异也显著影响着认知差异。教育被视为延
                                                                 ［6］ 侯桂云，黎光明，谢晋艳，等. 老年人认知功能的变化
               缓认知功能衰退的积极因素             ［23］ ，未接受过教育的群
                                                                      轨迹：基于潜变量增长模型的分析［J］. 心理科学，
               体，老年时期大多难以拥有退休金、产权住房、医疗
                                                                      2018，41（4）：835-841
               资源等，难以自我调节与疏导，且无法独立自主地
                                                                 ［7］ 吴雪雨，巢健茜，鲍敏，等. 我国老年人健康状况性别
               了解健康的变化，进而影响认知功能                 ［24］ 。随着年龄
                                                                      差异及影响因素研究［J］. 中国预防医学杂志，2022，23
               增大，老年人身体机能退化，神经功能下降，认知障
                                                                     （1）：13-19
               碍风险随之增加，且不会受到社会心理因素的影
                                                                 ［8］ FAN L L，WANG Z G，ZHAO Y W，et al. Urban⁃rural
               响。ADL 影响着老年人日常生活的态度和情绪，导
                                                                      disparities in knowledge，use and perceived benefits of
               致其处于低落、抑郁等状态，更将限制农村空巢老
                                                                      nutrition labels in China：evidence from 10 provinces
               人的社交，使其难以通过社会交往获得精神慰藉，
                                                                     ［J］. Nutrients，2023，15（5）：1171
               存在认知快速衰退的可能             ［23］ 。社会参与通过抑制            ［9］ 张威，陈娜，陈亚楠，等. 居家失能老人生活满意度的
               社会隔离和增进老年人社会凝聚，促进联系交流、                                 性别差异比较及Fairlie分解［J］. 现代预防医学，2022，
               认知刺激和保持社会融入感，有效降低认知障碍的                                 49（10）：1846-1851
               发生，且这种作用较少受到性别差异的影响。                              ［10］ 乐章，马珺. 城市空巢老人日常行动能力及其影响因
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