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南
                                                    南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第4期 总第129期
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                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2025年8月
                                             Journal
               手段，建成了全球领先的医疗健康保障体系，充分                           ‘三个回归’——公立医院回归公益性质、医生回归
               显示出数字化的战斗力、发展力和融合力。相比之                            看病角色、药品回归治病功能” ，能否做到“以患
                                                                                             ［12］
               下，我国医疗健康领域数字化发展水平总体还不                             者为中心”是检验“三明医改”推广成功与否的试金
               高，潜力还很大，尤其是在满足人民群众个性化、精                           石。因此，在大力推广“三明医改”模式的同时，必
               细化和专业化的医疗健康需求方面，还任重道远，                            须充分发挥数字化的作用，使其成为连接患者、医
               必须加大推进力度，务求更好成效。                                  生和医院的纽带，将患者置于中心地位，实现多方
                   中国与丹麦在医疗服务数字化渗透率方面差                           共赢、共建医疗健康新生态。
               距明显，丹麦已经实现了电子处方 100%的覆盖，                              （四）积极探索家庭医生制度的实现路径
               40%以上居民使用在线医疗服务，慢性病线上复诊                               丹麦建立起了分工明确的医疗分级制度，家庭
               转化率已经达到 61%。我国除了三级医院的电子                           医生担当着医疗照护第一线“守门员”的角色，同
               处方做到全覆盖外，二级及以下医院的覆盖率还不                            时也成为整个医疗健康体系的核心。“患者信息共
               足 60%，在线医疗服务和慢性病线上复诊率也显著                          享”项目以及“共享用药记录”系统为家庭医生高
               低于丹麦，必将是下一步需要重点提升的内容。                             效、精准地开展诊治并提出转诊等建议提供了强
                  （二）切实发挥政府的主导作用                                 有力的支撑，同时也为大医院“分流”患者提供了
                   丹麦遵循“基于人人都能平等而免费享有医疗                          法定的屏障。
               服务”的准则，建成了世界领先的医疗健康保障体                                在欧洲，丹麦之外另一个实现全民免费医疗
               系，政府发挥着至关重要的作用。丹麦的卫生系统                            的国家——英国，同样也采用了类似的家庭医生
               由政府集中化管理，以清廉和高效著称，而我国医                            制度，4 万家庭医生承担着英国 90%的门急诊业
               疗领域公立医疗系统庞杂，管理、治理难度非常大。                           务和大部分公共卫生服务业务，却仅仅花费国民
                   丹麦政府在推动医疗健康数字化发展方面扮                           医疗服务体系（National Health Service，NHS）总经
               演了关键的角色，不仅提供资金支持研发新技术，                            费的 8.2%  ［13］ 。
               还制定了一系列政策法规来促进数字化方案的实                                 我国分级医疗制度建设讨论已久，但至今尚未
               施和应用，尤其是在公共平台、信息网络、数据标准                           实施国际上通行的家庭医生制度，实施难度不言而
               和用户管理方面作用巨大。我国在医疗数字化顶                             喻。《2023 中国卫生健康统计年鉴》数据显示，我国
               层设计、统筹规划和协调推进等方面还有较大的提                            全科医生首诊率仅 42%，与丹麦的 92%相比差距甚
               升空间，需要在政府主导下有计划、有步骤、有节奏                           远，而且基层数字化渗透率、基层医生日均接诊量
               地推进。                                              等数据均较低。尽管目前存在较多问题和挑战，但
                   在我国公有医疗资源占主体的背景下，各级政                          借鉴丹麦、英国等国的成功实践，必定会少走弯路，
               府在医疗服务发展中的主导作用主要在于规划引                             同时也应在实践中大胆运用数字化的方法和思路，
               领、资源保障、制度创新和技术赋能。在推动医疗                            找到更加切实可行的道路。
               服务数字化发展方面，政府应强化统筹协调、提升                                建设高质量、富有活力、充满生命力的医疗健康
               服务、助力转型，为各类医疗服务机构提供强有力                            体系是一个国家得以兴旺发达、一个民族得以长盛不
               的保障。                                              衰的重要前提，数字化无疑是实现这一目标的战略选
                  （三）要坚定不移地秉持“以患者为中心”的发                          择。丹麦作为世界领先的高福利国家，在这一方面做
               展理念                                               出了很多富有前瞻性的探索，对我国正在如火如荼推
                   我国的医疗改革长期以来一直处在艰难探索                           进的“健康中国”建设具有重要的借鉴意义。
               的道路上，从当年的简政放权、放开搞活，到后来的
                                                                 参考文献
               医疗市场化和鼓励各类医疗机构合作合并，再到强
               调坚持公共医疗卫生的公益性，“市场化”与“反市                          ［1］ WANG H，SMITH R，BROWN T. Digital health：A re⁃
               场化”的两派力量几乎势均力敌，看病难、看病贵、                                view of its applications and challenges［J］. Journal of
               看病烦的顽疾至今尚未得到有效解决，患者的核心                                 Medical Internet Research，2020，22（3）：1-12
               利益并没有得到应有的体现。丹麦的医疗健康体                            ［2］ BROWN M，GREEN T. Digital health in developing
               系数字化发展始终将“以患者为中心”落到实处，千                                countries： Opportunities and challenges［J］. Global
               方百计利用数字化手段为患者提供方便，实实在在                                 Health，2020，12（5）：1-10
               帮助患者解决问题，取得的成效非同小可，相关的                           ［3］ SMITH J，JOHNSON A，TAYLOR D. Personalized med⁃
               经验也十分有价值。                                              icine and digital health［J］. Nature Biotechnology，
                   当前我国正在全面推广“三明医改”的做法，其                              2018，36（12）：1043-1051
               核心要义是“始终坚持人民至上、敢为人先，实现                           ［4］ 张学博，朱成姝，刘晓，等. 数字医疗发展态势与展望
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