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第41卷第4期 朱 燕，朱永祺，张晓娟，等. 肿瘤相关成纤维细胞与CD4 、CD8 T淋巴细胞在乳腺癌发生发展及
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2021年4月 淋巴结转移中的相关性研究［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（04）：575-579 ·577 ·

A B C D
A：α⁃SMA在正常乳腺组织中的阳性表达；B：α⁃SMA在浸润性导管癌中的阳性表达；C：α⁃SMA在淋巴结微转移中的阳性表达；D：α⁃SMA在
淋巴结宏转移中的阳性表达。
图1 α⁃SMA在正常乳腺组织、浸润性导管癌、淋巴结微转移及宏转移中的表达（×400）
Figure 1 Expresssion of α⁃SMA in normal breast tissue，invasive ductal carcinoma，lymph node micrometastasis，lymph
node macrometastasis（×400）

+
CD4 T 淋巴细胞在乳腺癌中阳性率为 45.45%（50/
110），低于癌旁正常乳腺组织（48.18%，53/110），两
组 相 比 差 异 无 统 计 学 意 义（χ =0.164，P=0.685）。
2
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CD8 T 淋巴细胞在乳腺癌中阳性率为 55.45%（61/
110），高于癌旁正常乳腺组织（31.82%，35/110），两
组相比差异有统计学意义（χ =12.493，P＜0.001）。 A B
2
A：CD4在浸润性导管癌中的阳性表达；B：CD8在浸润性导管癌
2.2 α⁃SMA、CD4及CD8在浸润性导管癌组织的表
中的阳性表达。
达及与临床病理特征的关系 图2 CD4、CD8在浸润性导管癌中的表达（×400）
由表1可见浸润性导管癌中α⁃SMA 的阳性表达 Figure 2 Expression of CD4 and CD8 in invasive ductal
与年龄、组织学分级无关（P＞0.05），而与肿瘤大小、 carcinoma（×400）
临床分期及淋巴结转移有关（P＜0.05）；即肿瘤越
大、临床分期越高、有腋窝淋巴结转移的乳腺癌中α⁃ 均见α⁃SMA 的表达。CD4的阳性表达与年龄、肿瘤
SMA 的阳性表达越高；腋窝淋巴结宏转移所有病例 大小及临床分期无关（P＞0.05），而与组织学分级呈

表1 α⁃SMA、CD4、CD8在不同亚组患者之间的表达差异
Table 1 α⁃SMA，CD4 and CD8 expresssion differences among different subgroups ［n（%）］
α⁃SMA CD4 CD8
组别 n χ 值 P值 χ 值 P值 χ 值 P值
2
2
2
+ - + - + -
年龄 3.327 0.068 0.420 0.517 0.807 0.369
≤51岁 69 28（40.58） 41（59.42） 33（47.83） 36（52.17） 36（52.17） 33（47.83）
＞51岁 41 24（58.54） 17（41.46） 17（41.46） 24（58.54） 25（60.98） 16（39.02）
肿瘤大小 15.76 <0.001 3.632 0.057 3.051 0.081
≤2 cm 64 20（31.25） 44（68.75） 34（53.13） 30（46.87） 31（48.44） 33（51.56）
＞2 cm 46 32（69.57） 14（30.43） 16（34.78） 30（65.22） 30（65.22） 16（34.78）
组织学分级 2.100 0.350 37.176 <0.001 11.642 0.003
G1 32 13（40.63） 19（59.37） 29（90.63） 03（9.37） 10（31.25） 22（68.75）
G2 43 19（44.19） 24（55.81） 12（27.91） 31（72.09） 26（60.47） 17（39.53）
G3 35 20（57.14） 15（42.86） 09（25.71） 26（74.29） 25（71.43） 10（28.57）
TNM分期 6.076 0.014 2.984 0.084 1.321 0.250

Ⅰ+Ⅱ 89 37（41.57） 52（58.43） 44（49.44） 45（50.56） 47（52.81） 42（47.19）
Ⅲ+Ⅳ 21 15（71.43） 6（28.57） 06（28.57） 15（71.43） 14（66.67） 07（33.33）
淋巴结转移 54.628 <0.001 5.727 0.057 7.241 0.027
无 67 14（20.90） 53（79.10） 36（53.73） 31（46.27） 31（46.27） 36（53.73）
微转移 11 06（54.55） 05（45.45） 05（45.45） 06（54.55） 06（54.55） 05（45.45）
宏转移 32 32（100.00） 00（0） 09（28.13） 23（71.87） 24（75.00） 08（25.00）